地塞米松|科普丨关于突发性耳聋,你了解多少?

“早上起来觉得耳朵有点堵”
“这几天耳朵一直嗡嗡响
突然发现听不清声音了”
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这些症状你有过吗?
你知道引起这些症状的原因是什么吗?
今天带大家来了解一下
突发性耳聋
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什么是突发性耳聋?
突发性耳聋是指72小时内突然发生的、原因不明的听力下降,至少在相邻的两个频率听力下降至少20分贝。突发性耳聋规范化名称为突发性聋,简称突聋。
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突发性耳聋主要有哪些表现?
耳聋伴耳鸣、耳闷、阻塞感,有的伴眩晕。
耳聋分级标准:
轻度耳聋:语频≤40分贝;中度耳聋:语频41-55分贝;重度耳聋:语频71-90分贝;极重度:语频≥90分贝。
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为什么会发生突发性耳聋?
突聋的原因未明,一般认为,精神紧张、压力大、情绪波动、睡眠障碍、生活不规律(如通宵加班,或打麻将、玩游戏、长期戴耳机听音乐等)可能是突聋的主要诱因。
同时,长期的噪音环境、耳外伤、感染、用药不当、免疫性疾病、遗传和某些化学物质中毒等都可引起耳聋。
对耳聋病人要早发现、早诊断、早治疗、查清病因、改善中耳内环境和传导功能,可以最大限度的恢复听力。
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突发性耳聋如何治疗?
目前药物治疗主要包括糖皮质激素和改善内耳微循环药物。 (1)糖皮质激素:口服泼尼松,连用3天,如有效,可再用2天后停药,不必逐渐减量,如无效可以直接停药。也可静脉注射。
此外,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳后注射。鼓室内注射可用地塞米松或甲强龙,隔日1次,连用4~5次。耳后注射可以使用甲强龙,或者地塞米松,隔日1次,连用4~5次。
(2)改善内耳微循环药物:包括营养神经药物(如甲钴胺、神经营养因子等)和抗氧化剂(如硫辛酸、银杏叶提取物等)也可做为备选。
(3)高压氧的疗效尚有争议,不建议作为首选。如果常规治疗效果不佳,可考虑作为补救性措施。
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突发性耳聋如何预后?
对于轻度型耳聋者,经过治疗后近80%的患者可全部或部分恢复听力,而全聋型只有不到15%者可恢复。因此,该病要及时确定分型,注重预防和早期识别,出现耳鸣等症状要及时就医。
1. 了解预防耳聋相关知识,避免引发耳病的各种因素,如不用火柴棍、发夹等物挖耳,噪音环境下注意保护,鼓膜穿孔未愈禁止游泳,怀孕期间、孕婴幼儿禁用耳毒性药物。
2. 听力恢复不佳且病情稳定(3-6月)后选配合适的助听器。
3. 如正在治疗期间,要保持病房的安静舒适,减少家属探视。
4. 保持愉快心情,焦虑症状会影响治疗效果。忌暴怒狂喜,这些因素会造成人体内神经体液调节失去平衡,导致耳部血液循环障碍。
5. 平时注意远离强噪音环境,作业者应加强耳部防护,慎用耳药物,必须时应注意有无耳鸣等症状,出现异常应及时停药,建议到正规医院找耳鼻咽喉科医生进行专业的治疗。
6. 适当锻炼身体,均衡营养,保证身心健康,增强机体抗病能力。
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地塞米松|科普丨关于突发性耳聋,你了解多少?】来源:广西医科大学第一附属医院、佳木斯大学附属第一医院