26岁的李杰,是一名典型的IT宅男,平时喜欢打游戏吃零食,不仅不爱运动,还特别爱喝饮料,尤其是雪碧。
而这些不良习惯也导致他的体重涨到了272斤,BMI是正常人的2倍,他还患有(极高危组)高血压以及痛风病史。
七夕那晚,单身的他约上好友吃完晚饭,就独自回到出租屋。洗完澡,李杰躺在床上刷手机,突然感觉头部胀痛,右侧肢体无力,口齿不清,很像前几天刚看到关于中风的征兆。
意识到这一点,在尚存有限的意识里,李杰迅速把有关“中风”截图发给同事,由于大脑已不受控制,他只能左手打字,还试图发语音,但说话含糊不清,信息无法清晰传达。
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【 聊天记录|不少人问:血压高到多少会发生脑出血?医生给出参考值,心里有数】“我才跟他吃过晚饭,没想到会出事。”同事张强回忆,李杰发来的信息他看不太明白,大部分是错别字,点开语音又听不清。
但看到聊天记录上的“来”、“求求”等字眼,意识到不对劲的张强还是马上赶到李杰家。那时候的李杰已经瘫倒在地,不省人事……
送往急诊室后,CT显示,李杰左侧基底节、侧脑室旁及颞叶脑出血均有大量出血。目前,李杰因出血性中风住院治疗。
一、脑出血与高血压的关系密不可分出血性脑中风,也称高血压脑出血,通常是指非外伤性脑实质内出血,即自发性或原发性脑出血,绝大多数是在高血压伴发脑内动脉变性的基础上,血压骤升的动脉破裂所致。
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一般人都有血压突然升高的现象,如在情绪激动、过度脑力与体力活动时,所以高血压脑出血也常发生在这些行为之后。另外用力排便、饮酒、春冬两季也是较为容易引起发病的因素。
发病时多为突发,往往变化较快,可以在数分钟内发展到高峰。
二、血压多高可能会引发脑出血?高血压是脑出血的重要因素,长期血压波动可导致脑小血管壁变薄、扩张、变脆,甚至会在这些小动脉末端鼓起动脉瘤,一旦血压骤然上升,就会因血管破裂导致脑出血。
那么,血压到底多高容易发生脑出血?
对于这个问题,河北中石油中心医院神经内科曾医生表示,由于每个人的体质以及动脉硬化严重程度不一样,很难给出标准答案。
例如A某平日血液仅仅只有100/70毫米汞柱,但当他的血压突然升至150/100毫米汞柱,就可能突发脑溢血。而B某血压偏高,日常都是150/90毫米汞柱,但是当他血压升高到220/110毫米汞柱,可能依旧不会发生脑出血。
不过临床上依然有一个临界参考值,即当血压超过180/100毫米汞柱的时候,那么发现脑出血的概率就会比平常高出好几倍,需要引起警惕。
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另外,脑出血来临前,身体也会发出几个信号,需要及时关注血压。
1、突然剧烈头痛
这种头痛没有明显诱因,很多人开始是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。
2、突然视线模糊
突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现无法看清东西,视野模糊,甚至出现重影。
3、突然行走困难
突然出现眩晕,双脚抬不起来,行走困难,走平路也摇摇晃晃,就要注意可能是脑出血引起。
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三、高血压不想脑出血,3种食物最好少吃想要避免高血压脑出血,“控制”是最主要的。做好日常的高血压管理,尤其是以下几种食物,要尽量少吃
1、含钠高的食物
如热狗、腊肉、烟熏食品、饼干、蛋糕、薯片、面包等,这些美味方便的食物,由于经过多次加工,往往含有大量的钠。
2、动物内脏
动物内脏容易导致脂血增加,高血脂同样也会引起高血压发病。
3、烟酒
烟、酒都可以刺激血压波动,而戒烟可以降低一半的患心血管疾病的风险。
对于高血压患者而言,日常应多吃富含钾的食物,包括芥蓝、红觅菜、羽衣甘蓝、毛豆、竹笋等,可有助于排出体内多余的钠。也可适量补充杂粮和豆类,可以补充蛋白质的同时,还能起到扩张血管,降低血压的作用。
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另外,高血压患者还要重视监测血压,尤其是季节变化时,注意避寒防暑;日常注意劳逸结合,合理安排工作和生活,保证足量的睡眠,适量的运动,养成良好的生活习惯。
延展——突发脑出血该如何急救?高血压发病过程长短不一,主要发生在患者突然出现抽搐、麻木、恶性呕吐、乏力、失语等症状,应该立即送往医院:
1、立即拨打120
立刻拨打急救中心的电话,说明患者情况,等待急救车接送患者入院。
2、让患者侧躺
平躺的姿势容易导致呕吐物进入气管,发生窒息。
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3、含服用急救药
如果家里有降压药,最好让患者立刻舌下含服,不仅能帮助降低心排血量和脑血流量,对保护脑组织有辅助作用。
4、避免头部颠簸
护送患者前往医院,一定要注意避免头部颠簸,大震动容易引起大出血,后果不堪设想。
脑中风非常可怕,稍有不慎就会夺去性命。所以对于高血压患者而言,最重要的还是预防!一定要保持血压稳定,切勿擅自减药或停药,为中风埋下“地雷”。
参考资料:
[1] 《学会高血压脑出血的院前急救,才能保命!》.西交大二院神外 .2018-09-14
[2] 《西交大二院神外 》.神经内科曾大夫.2021-06-05
[3] 《高血压可以多吃哪些食物?哪些要少吃?一张助降压食物清单送给你》.福建卫生报.2021-10-08
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