【 救治|远程会诊破解诊疗难点 沪藏连线合力救治危症患者】近日，日喀则市人民医院和上海中医药大学附属龙华医院以远程会诊的形式，联合救治了一名病情复杂的系统性红斑狼疮患者。
该名患者由日喀则市人民医院中西医结合科收治，因“颜面部、双手及背部皮疹伴乏力2月余”入院，血小板仅17*109/L，且伴有严重的肝肾功能障碍。进一步完善相关检查后，发现患者既往有肺结核、酒精性肝病病史，存在系统性红斑狼疮病症。但限于实验室理化检查条件，不能明确系统性红斑狼疮诊断是否成立，且短时间内无法确定肺结核是否为活动性。不断报警的危机值、模棱两可的诊断、矛盾的治疗方案，让治疗一度陷入两难。
危急时刻，上海援藏医疗队队员、日喀则市人民医院中西医结合科主任叶青，果断请示上海中医药大学附属龙华医院医务处，得知消息的上海中医药大学附属龙华医院副院长李屹，当即组织相关科室专家对该患者进行远程会诊。
11月24日上午，会诊在上海援藏医疗队队员、日喀则市人民医院医务科主任林之枫和龙华医院医务科主任沈亮的组织下按时进行。认真听取病史汇报后，龙华医院消化科李凯、皮肤科杨波、呼吸科陆城华、风湿科周珺以及血液科徐旻等主任医师，根据该患者主诉、病史、体格检查、专科检查、实验室检查等制定了详细的个体化治疗方案。
中西医结合科根据会诊意见，在排除活动性肺结核的基础上给予患者免疫抑制剂及激素治疗；叶青主任在龙华医院升血小板秘方“灵鹤方”的基础上加以辨证论治给予中药治疗。经过两地医护人员的共同努力，患者症状得到有效控制，皮损情况明显改善，肝肾功能基本恢复正常，血小板升至70*109/L。目前，该患者已康复出院。
距离阻隔不了沪藏两地医护人员的医者仁心！正如李屹副院长所说的“远程会诊不但破解了诊疗路上的难点，亦是再次架起了两院深厚友谊的桥梁”。今后，上海援藏医疗队将继续协助日喀则市人民医院依托远程医疗技术，与上海三甲医院开展更多的远程会诊及学术活动，积极组织上海各科医疗专家和日喀则本地医护人员携手合作，为需要帮助的患者提供优质的诊疗服务和技术支持。

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