定时炸弹|“一刀双瘤” 神经外科专家妙手解顽疾

定时炸弹|“一刀双瘤” 神经外科专家妙手解顽疾
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患者手术中。
红网时刻1月4日讯(通讯员 钟治军)近日,浏阳市72岁的梁娭毑因头晕伴视物旋转到长沙市中医医院(长沙市第八医院)就诊,经过系统检查确诊为颅内动脉瘤同时合并椎管内肿瘤。老人病情复杂,既往还有冠心病手术史,家属焦急万分,担心要是接受两次手术,身体吃不消,要是能一次处理那该多好。
长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科主任段继新仔细阅片认为,患者左侧小脑后下动脉瘤形态不规则,并有子囊,其破裂风险极大,而且病变位于脑干延髓附近,一旦破裂后果极为严重,可能根本没有抢救机会,需尽快手术。合并的颈2椎管内肿瘤,肿瘤虽不大,考虑等过几年后再手术,估计肿瘤已长大,老人身体条件更差,风险更大。两个病变相距不远,可考虑一并切除。不过毕竟是在枕颈交界处手术,前方就是人体生命中枢,风险可想而知。段继新耐心和家属沟通,详细讲解手术方案,家属决定一次性解决两个“麻烦”。
定时炸弹|“一刀双瘤” 神经外科专家妙手解顽疾】 科室团队认真做好术前评估,组织术前讨论,从体位、切口、术中可能遇到的困难都一一进行“推演”,确保手术万无一失。段继新带领副主任钟治军主刀,在显微镜下为患者进行左侧小脑后下动脉瘤夹闭术+颈2椎管内肿瘤切除手术,历时4小时,手术顺利结束,“不定时炸弹”拆除,椎管内肿瘤完整切除,术后安全返回NICU重症监护治疗。患者目前神志清醒,肢体功能无明显障碍,正在康复当中。
段继新提醒,如果不明原因突然出现头痛头晕症状,需引起重视,应立即去医院完善脑血管方面检查,警惕“不定时炸弹”动脉瘤。虽然颅内动脉瘤不是肿瘤,却比肿瘤来得更加凶险,一旦动脉瘤破裂,致死致残率极高。