随着天气变化,很多老人出现了咳嗽、咳痰症状。呼吸道每时每刻都在产生“液体”,当它发生炎症病变时,液体成分会发生改变,形成痰液。人体气管上的纤毛由内而外摆动,就像“小扫把”,把痰液扫地出门。如果不能及时排出,会阻塞气道影响呼吸,严重时可导致痰液在肺部淤积,引起肺炎、高烧等一系列并发症。
【 协助者|一个排痰的好方法:喝水拍背】 室内保湿。保持室内空气清新,定时开窗通风,房间相对湿度保持在50%~60%利于保持呼吸道黏膜的湿润状态,帮助痰液排出。秋冬季节室内空气干燥,可以合理使用空气加湿器。
多饮水。经常咳嗽的患者会有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。多喝水能使气道湿化,黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。
多活动。老人自主活动,如快走、慢跑、唱歌等都是不错的锻炼方式。绝对卧床的患者要经常为之翻身、拍背,因为这些活动可促进患者深呼吸,增大肺活量,促进痰液排出。
叩背。通过叩击背部产生震荡,促使呼吸道分泌物松脱,需要家人协助。操作方法非常简单:取侧卧位或座位,协助者双手弯曲并拢成杯状,利用手腕力量从肺底由下向上、由外向内快节奏叩击背部。每个部位连续叩拍30秒左右,换下一个部位,每侧至少拍3~5分钟,每日2~3次。叩击力量要适中,避开心脏、骨突出(如脊椎、肩胛骨)、乳房等部位。如果老人偏瘦、骨质疏松严重或凝血功能较差,叩击时要注意力度,避免发生骨折、皮下淤血等问题。如有心血管疾病、肋骨骨折等禁止叩背。可在餐前30分钟或餐后2小时进行。操作过程中如果发生了咳嗽、咳痰,应立即告知协助者,吐痰后漱口。
应用仪器。条件允许时可以使用排痰仪器、拍背辅助用具等,在说明书指导下操作。
(刘福升)
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