四高|“四高”来临伤全身，心脑、血管、肾无一幸免！但做好这件事更重要血脂异常|高血脂症|血脂

文章插图

高血压、高血糖、高血脂、高尿酸
这“四高”非常困扰生活，
如果控制得不好，
不仅生活质量严重下降，
甚至可能危及生命。
那么，“四高”究竟多高算高？
一定要吃药吗？
日常生活中又有什么改善方法？
高血压
血压升高≠高血压，但也不能掉以轻心
血压测量结果受多种因素影响，比如紧张焦虑、剧烈运动等，某次血压升高未必是血压异常，在平静状态下连续几天多次测得的结果才能作为参考。
那么，血压多高才算高血压呢？不妨参考下图：

文章插图

一般来说，血压处于正常高值的人即使不吃降压药，及时进行生活干预就有望恢复正常。但若生活干预未能将血压控制在理想值，或者合并其它疾病，则需遵医嘱用药。

文章插图

▲不同人群控压标准
日常2招，帮你稳住血压
生活干预，应贯穿高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸的始终：
①控制“升压剂”的摄入
“升压剂”即钠，其摄入过多会增加血容量，升高血压。对于部分人而言，控制钠的摄入，可以让血压下降2~8mmHg。
每人每天钠的推荐摄入量是≤2400mg，除了减少用盐量，购买包装食品时最好选钠含量在30%以下的。
②头部刺激，辅助缓解高血压
把砭梳放于颞部，从前往后轻轻地按揉，每个位置停留15秒。如果发现某个地方特别疼，可以多按一倍的时间。此方法对任何类型的高血压都有一定的缓解作用。
高血糖
血糖多高算高？要吃药吗？
测量血糖后，大家不妨和下面的表格对比一下，看看自己的血糖处于什么水平：

文章插图

其中，糖尿病前期是逆转血糖的“黄金时期”，此时一般无需吃药，但一定要及时进行生活干预，避免进展为糖尿病。
而初诊病情较轻的糖尿病患者，可酌情单纯通过改善生活方式治疗3个月，若血糖不能达标，则需口服降糖药。部分刚刚确诊的患者、妊娠糖尿病患者，以及胰岛功能很差的患者，也可能需要遵医嘱注射胰岛素。
吃好早餐，全天血糖更平稳
早餐后的血糖，对全天血糖影响很大，把早餐后的血糖降下来，全天的血糖也会跟着变好。
高血脂
高血脂是动脉粥样硬化、冠心病、心梗脑梗的重要“元凶”。
血脂异常与否，不能只看“↑”
检查报告单上的参考值都是针对健康人群而言的，如果本身有高血压、高血糖、冠心病等基础疾病，或者有经常吸烟、高脂饮食等不良习惯，属于心脑血管疾病的高危人群，参考数值应该更严格。
我们以低密度脂蛋白胆固醇为例：
●健康人群：正常参考值为＜3.12mmol/L；
●高血压人群：正常参考值为＜2.6mmol/L；
●心血管疾病患者：正常参考值为＜1.8mmol/L。

文章插图

这项指标异常，可能提示高血脂风险
载脂蛋白异常，是高血脂的前期。如果载脂蛋白A1＜0.5g/L、载脂蛋白B＞1.60g/L、脂蛋白a为3.5～7.5mmol/L，就要警惕高血脂风险。
保持健康生活方式
对于心脑血管疾病的中高危人群，需在医生指导下服用他汀类、阿司匹林等药物。而血脂稍微有点异常，不合并其他危险因素的人，则可以通过控制体重、戒烟、低脂饮食等生活方式进行干预。
高尿酸
继“三高”之后，高尿酸血症成了“第四高”，我国患病率高达13.3%，已远超糖尿病人群。
尿酸多高时需要吃药？

文章插图

降尿酸目标值因人而异

文章插图

控制饮食，减少尿酸生成

文章插图

【 四高|“四高”来临伤全身，心脑、血管、肾无一幸免！但做好这件事更重要】来源：我是大医生官微