肾衰竭|药酒变“毒酒”,一杯药酒致15人肾衰竭,这3类中药别用来泡酒

“生日会变忌日会,哪晓得喝瓶酒,喝死了5个人。”重庆的任先生,平时就很好客,时不时就会邀请朋友到家里吃饭。前段时间刚好过生日,便在当地一酒楼定了几桌宴席,邀请了亲朋好友一起热闹热闹。为了表示自己的诚意,任先生还特意带了自制的药酒给大家尝鲜。大概真的是“好心办坏事”,大约15客人在喝了药酒后,不到半小时,就出现不适表现,开始狂吐,出现了肾衰竭。随后被紧急送往当地医院急救,其中5人抢救失败,丢掉性命。本是喜事,最后变成了丧事,这到底是怎么回事呢?
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一、药酒变“毒酒”,中药成罪魁祸首经过相关人员查验得出,原来导致这出悲剧的“罪魁祸首”便是任先生自配的药酒,当中配了一种叫“雪上一枝蒿”的植物,这种中药含剧毒,同时还含生草乌、蟾蜍等有毒中药,人如果食用后,便很可能导致药酒变致命毒酒。而任先生的悲剧不是个例,自制药酒在我国不少地区都很流行,比如有的人会在白酒当中浸泡毒蛇、毒蝎,如果处理不当,很容易导致中毒;还有的人会浸泡一些有毒的中药,比如生草乌、马钱子、蟾酥等,也很容易导致中毒。因此,尽管药酒本身可能有一定的药理功能,但如果不清楚这些中药的药理,自己随意配制,很可能因误饮“毒酒”而丢掉自己的性命。
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二、中药导致的“悲剧”,在中国屡次上演而说到中药,很多人都觉得它是一类非常安全的、无副作用的药材,可事实是,因中药导致的“悲剧”在我国屡次上演。根据相关数据显示:这几年我国越来越多的人在服药过程中出现药物性肝肾损伤,年发病率为23.80/10万,远高于其它西方国家报道。而究其原因,就是盲目使用各类药物,其中中药与保健品占了26.81%。总的来说,我国药物性肝肾损伤形势还是比较严峻的,再加上群众对“中药无害”的盲目观点的随从,很可能加剧这一现状。而大部分中药肝肾损伤也都是可避免的,尤其是这4个原因是“罪魁祸首”:1、超量服用不少患者之所以出现肝肾损伤,就是因为超量服用中草药,根据想过数据显示,发现短时间内大剂量或超大剂量使用中草药,所导致肾损伤占统计总数的93.25%。2、药物蓄积不同的中草药,在体内代谢的半衰期也是不同的,一些患者因肝、肾功能不良等原因,对药物的代谢速度比较慢,排泄速度也慢,这样便会导致药物进入体内后来不及代谢、排泄,致使药物毒性在体内蓄积,时间久了,便会引起肝肾损伤。
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3、配伍不当药物与药物之间可能“相克”,如果搭配的不合理,比如白蔹与川乌,两者同服可刺激肾素合成与释放增加,促使血管紧张素原转变成血管紧张素I,继而在转化酶作用下形成血管紧张素II,进一步促使醛固酮分泌及血管收缩,降低肾脏血流量,最终导致肝肾受损。4、品种混淆一些中药虽然名字相同,但是实际上属于不同的品种,比如防已有广防已、汉中防已、粉防已等之分,前两者属于马兜铃科植物广防己的干燥根,后者属于防己科植物粉防己的干燥根,如果将这些中药混淆,用于处方调剂,很容易因用错药物而导致肝肾损伤。所以,再次给大家提个醒,中药也是药,使用不当,滥用中药,很容易引发悲剧的发生,大家要慎重使用。
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三、使用中药,有3大原则想要通过中药达到某种目的,前提是一定要规范使用,记住这三大原则:首先,一定要辨证论治,每个人的具体情况都不一样,就比如体质,都有血虚、阴虚、阳虚、气虚等之分,不同的体质,适合的药物也是不一样的,所以用药前一定要了解清楚自身体质情况,再对症施治。其次,要注意控制药量和疗程,病情的严重程度不一样,适合的剂量以及治疗的疗程也是不一样的,“过犹不及”这句话是有道理的,一般中药用药最好不要连续使用超过3个月,具体因人而异。总之,只有最合适患者的用药方案才能更好地解决问题。另外,就是用药期间一定要及时关注身体状况,灵活对药物种类、剂量、疗程等进行调整,同时密切监测,定期复查尿常规、肝功能、肾功能,一旦发现有肝肾损伤情况,应及时进行停药等处理。总之,使用药物,最安全的方法就是遵医嘱,据情况,按时按量服用,而不是自己盲目使用,那自然是比较危险的,尤其是一些中药,毒性非常强,用错后果很严重。
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四、这3类中药,碰都别碰中药使用不当,很容易引起肝肾功损伤,尤其是这3类中药,整理如下,仅供参考。·植物类很多植物类的中药含生物碱:比如苍耳子,过量服用,可导致肾毒性反应,引发氮质血症、尿少等表现,甚至肾衰竭;又或者京大戟,超量服用,可影响肾功能,诱发急性肾功能衰竭等。所以,这类中药在使用时一定要严格控制药物剂量,尤其是本身就存在肝肾功能不全的人,更要慎用。另外,含马兜铃酸成分的中药也要小心,如木通,过量服用可导致肾小管上皮细胞坏死、急性肾衰;此外,天仙藤、朱砂莲、广方己、寻骨风等中药也含马兜铃酸,也可导致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿,尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
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·动物类比如蜈蚣,很多人在药酒当中都有见过,但是这种动物本身就具有肾毒性,如果处理不当,很容易引起肾损伤,出现肾毒性等表现,严重的还可导致急性肾功能衰竭而死亡;又或者斑蝥,当中含斑蝥酸酐,对肾毒性极强,超量服用或制药不当也会引起中毒,出现尿频、尿道灼痛、排尿困难、血尿、尿少等不适,严重的同样可导致死亡。
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·矿物类如含砷类物质的中药,包括砒石、砒霜、雄黄、红矾等,这些物质都含肾毒性,超量服用或制药不当可引起多种不适表现,如砒石可引起尿少、血尿、蛋白尿等,所以要注意避免。另外,含汞类的药物,包括朱砂、升汞、轻粉、红粉等,这些有毒物质进入体内后,可水解生成2价汞离子,继而通过血液迅速迅速弥散到各个器官和组织,从而产生各种中毒症状。中药也是药,只要是药,都可能存在一定的毒性或副作用,所以使用中药也要谨慎,不可自己盲目服用,更不用随意自制药酒,不然很可能一不小心就丢了命,那就亏大了!参考资料:[1]《药酒可能变毒酒,专家提醒:药酒虽好,以下几点要注意》.湖南中医药大学第一附属医院.2020-07-31[2]《15人住院,5人死亡!生日宴上他拿出自配的药酒,结果…》.每日新报.2018-05-07[3]张宁.中草药肾损伤概述[J].临床内科杂志,2019:158-160.[4]《注意这些可引起肾毒性反应的中药》.中国社区医师杂志. 2020-11-27未经作者允许授权,禁止转载