大伯|寒潮一来,71岁大伯左腿又冷又麻还疼得发紫 医生提醒:老寒腿严重情况下需截肢!

都市快报讯 一到冬天“老寒腿”瑟瑟发抖?
大伯|寒潮一来,71岁大伯左腿又冷又麻还疼得发紫 医生提醒:老寒腿严重情况下需截肢!】 很多老年朋友到了冬天就会感到脚冷,走不动路,有些以为是年纪大了、天气寒冷的正常现象,有些以为自己腿脚不好和腰椎有关,实际上,有很大一部分老寒腿的病因,在血管。
这就是为什么浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松经常遇到这样的患者:下肢血管狭窄了或者堵塞了去了中医推拿、去了骨科、去了神经科都没能找到问题的根源。
“像有的患者,走个五十或一百米腿就痛得不行了,做了椎间盘突出手术,术后患者腿脚短暂灵活了一段时间,不过很快又走不动了,最后才知道自己多年腿脚不便病根在血管。所以冬天出现间歇性跛行要警惕下肢动脉硬化闭塞疾病。”
寒潮一来腿就疼得发紫
血管堵塞半米多长差点保不住腿
来自湖州71岁的赵大伯,患糖尿病20多年了。平时,老赵喜欢跟一帮老伙伴聚在一起打个牌、抽抽烟。
不过最近几年,每每到了冬天他就会出现走路后腿疼,一瘸一拐的。老伙伴都说这是老寒腿,他们很多人都会这样,有些到了冬天会脚特别冷,有些是冬天腿发麻,只能待在房间里,还要穿好几条棉裤。
最近,寒潮特别厉害,老赵的左腿更是疼得发紫。“晚上根本没办法睡觉,天天晚上抱着腿叫疼,我看得眼泪都留下来了。”老赵的老伴边说边抹眼泪。
女儿知道了这个事之后,带着老赵到当地的医院看了,拍了片子一看吓一跳,整个脚上的血管堵塞了半米多长。当地医生说,这腿恐怕是保不住了,建议去大医院看看。
于是,女儿带着父亲去了四五家医院,都说堵的血管太长了,手术风险很大,手术很有可能做不通,哪怕做通了也要放很多的支架。“很多医生都说要裁掉整条腿,我都不敢想象我爸爸没有了腿的样子。”为了给父亲治病,老赵的女儿心力交瘁。
复合手术6小时疏通血管
这两天老赵父女辗转找到了浙江省人民医院血管外科蒋劲松主任,看到片子的蒋主任也有点吃惊,“”虽然临床上下肢动脉闭塞的患者比较常见,但是像老赵这样,整个髂动脉、股动脉长达半米多的堵塞血管确实属于比较复杂困难。”
最终科室经过反复的病情讨论,认为复合手术是最佳的选择。蒋主任告诉老赵的女儿,用数字化造影(DSA)的机器,切开她父亲腿上的血管,清除里面的斑块,同时在手术过程中又能行造影、球囊扩张和放置支架。女儿同意了。
接着,蒋劲松主任带领卢惟钦副主任、陈乐高副主任医师和吴昊主治医师经过了6个小时的精细手术,终于将老赵的半米多长堵塞的血管成功疏通,本来需要放五个支架的腿上,通过复合手术间切开血管,清除血管内垃圾,现在只放了1个支架就好了。
下肢动脉硬化闭塞也叫“脚中风”
下肢动脉硬化闭塞症可能老百姓比较陌生,但是心梗、脑梗大家都知道,心脏的血管堵塞了叫心肌梗死,脑子里面的血管堵塞了引起中风叫脑梗死,那么脚上的血管堵塞就是腿梗,也就是下肢动脉硬化闭塞症,或者就是“脚中风”。
蒋劲松主任介绍,为什么下肢动脉硬化闭塞症在冬天会表现明显一点呢,因为冬天天气寒冷,血管收缩,但是血管里的斑块体积不会缩小,所以就堵塞了管腔,引起了脚上缺血缺氧的症状,主要表现为走走停停,称为间歇性跛行,同时脚上冰冷、麻木等。
如果不及时治疗,任由其发展下去就是脚趾头疼痛、青紫、溃疡和坏死。老年人,特别是有高血压、高血糖、高血脂、抽烟、熬夜等等都是容易引起下肢动脉硬化闭塞症。预防的办法主要是要控制三高,特别是戒烟。
蒋主任建议大家,冬天记得给自己的脚搭搭“脉”,或者体检的时候让医生给摸一摸足背动脉,做一下脚上的血管超声,如果有斑块早点干预。