【本报讯】说到腰腿疼,人们一般想到的是腰椎出了问题。那么,如果患者还伴有双下肢的麻木、冰凉感,那就可能关系到交感神经功能紊乱了。近日,兰州市一院疼痛科在C臂引导下行周围神经松解术及腰交感神经毁损术(可逆性)治疗,为一位女性患者解除了长达十年的腰腿痛折磨。
前来疼痛科就诊的白女士,今年53岁,体重44公斤,有4年的糖尿病史。然而,最令她难以忍受的是十年来的“腰痛伴双下肢疼痛”。近5个月以来,白女士双下肢无法正常行走,还伴有麻木冰凉感,她曾被两次诊断为“腰椎源性神经痛”而入院治疗。首次入院时,白女士无法正常行走,生活无法自理,疼痛范围以腰部、臀部及双侧大腿前面为主,双下肢肌力4级,双下肢的冰凉感让她不得不在夏季仍穿着双层加厚绒裤。
经疼痛科主任李彤副主任医师在C臂引导下行周围神经松解术及腰交感神经毁损术(可逆性)治疗,术后,白女士即刻感到双下肢发热,既往冰凉麻木等不适感缓解了很多,腰痛及双下肢疼痛也大大缓解,双下肢肌力5级,仅有双侧小腿前面轻度疼痛及麻木不适,借助外力可自主活动。出院休养4月后,白女士再次住院接受双侧周围神经松解术+腰交感神经毁损术(可逆性)治疗,术后她的双侧小腿前面疼痛麻木不适彻底缓解,并且不借助外力可自主行走,不久顺利出院。
交感神经是植物神经系统的重要组成部分,由脊髓发出的神经纤维到交感神经节,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。交感神经功能紊乱会导致所支配的器官功能发生生理的异常改变,通常表现为心悸,腹泻和腹胀,皮肤发冷或发热,出汗肌肉痉挛、血管舒张紊乱、骨质破坏、运动神经功能障碍等症状。
■小资料
疼痛既是所有疾病最常见的症状之一,同时慢性疼痛也是一种疾病。目前,疼痛已成为紧随心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题,可导致患者情绪、睡眠障碍,严重影响着人们的健康和生活质量。
【 患者|患者下肢疼痛十年 市一院一“招”治愈】 兰州日报社全媒体采访人员 刘晓芳
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