潍坊|厉害了,潍坊这位中医获得全国第一名

12月26日,中华中医药学会、中医杂志社、《医师报》社联合主办,天津红日药业、中华中医药学会中医药文化教育基地协办的“厚德仁术”全国中医典型医案分享活动举行。经过层层遴选,潍坊市中医院肿瘤科闫朝光医师汇报的《给中医做减法-六经三要素辨证法式》,从全国近800例中医临床医案中脱颖而出,获得第一名。
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医案是临床医师技术水平的展示,也是中医理论和技术的高度集中体现。国学大师章太炎曾说:“中医之成绩,医案最著。欲求前人之经验心得,医案最有线索可寻。循此钻研,事半功倍。”
汉代张仲景著《伤寒杂病论》,将疾病演变过程进行综合分析后,归纳出太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病,几千年来,这一大道至简的疾病分类法有效指导着中医学的辨证施治。
闫朝光医师喜欢研读《伤寒杂病论》,尤其擅长采用六经病症模型为患者诊疗,在十四年的临床实践中,闫朝光医师一直在思考:如何用减法学习中医,让中医变得更加简单易学。
经过长期摸索,他总结出了“六经三要素辨证法式”这一辨证方法,将六经八纲辨证简化为三要素辨证,即“病性、病位、病态”,用“病性+病位”决定大方向,用“病态”进行微调,用“病性+病位+病态”三点一线的打靶理论寻求疾病通治法。
这一辨证法式基本成熟以后,闫朝光医师开始不断将其应用到临床治疗中,取得了显著效果。
闫朝光“六经三要素辨证法式”应用医案
39岁患者明女士于2015年4月出现嗅觉减退,后渐伴耳鸣,头痛,西医诊断为脑胶质瘤,2015年4月27日,在某医院气管插管全麻下行右额颞开颅颅内占位性病变切除术。因肿瘤侵犯脑室,未能完全切除,2015年6月开始在潍坊市中医院行颅脑放化疗。2016年11月开始出现头痛,耳鸣等症状,复查发现病灶迅速增大,拒绝应用化疗,开始应用纯中药治疗。
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闫朝光医师接诊后,经六经三要素辨病辨证患者为(阳性,半表里,寒热错杂,虚实夹杂)少阳病-风癫,以“侯氏黑散加减”予以治疗。3个月后复查颅脑MR肿瘤略有增大,但症状减轻,继续服用中药半年,至2017年9月再次复查颅脑肿瘤明显缩小,疗效突出,至2018年11月复查肿瘤基本消失,目前患者仍在间断服用中药治疗中,总计服用中药千余付,最近复查未再发现肿瘤。
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闫朝光医师提出的“六经三要素辨证法式”治疗效果经受住了一次次临床考验,并且具有入门快,易操作,可重复性强的特点。为进一步简化归纳步骤,他在不断完善这一辨证法式的同时,还着手绘制和完善了“六经三要素诊疗步骤”表格,这一辨证法式的使用和推广更加便利。
在活动现场,闫朝光医师汇报的医案获得现场评委的一致好评。全国名老中医药专家姜建国教授和中国中西医结合学会副会长荆志伟研究员给予极高评价:“青年中医人善于在临床中传承和创新的态度值得鼓励,六经三要素辨证法式值得进一步推广和验证。”
获奖后,闫朝光医师在采访中感言:“中医传承两千余年,博大精深,但也造成了中医的学习和推广的困难。学习中医后,我一直在思考如何做减法,长期临床实践让我认识到能在复杂多变的病证中找出关键致病因素,提纲挈领非常重要,中国文化素来也是提倡纲举目张,执简驭繁,用三要素简化六经,可提纲挈领,借助表格归纳,可执简驭繁。”
《黄帝内经》有云“治病必求于本”。如何才能得到根本?闫朝光医师用“六经三要素辨证法式”给出了答案。他说:“有舍才有得,能舍弃复杂病证末节,才能得到致病之根本。”
潍坊|厉害了,潍坊这位中医获得全国第一名】中医学习也是一样。中医医案是临床经验的记录,是中医传承与发展的载体,在中医学习中的重要性不言而喻。临床实践中以病人为师,以病情为师,以病案为师,只有将病案解读明白,医术才能提高。