一个芭蕾舞演员,在演出前,除了化妆、热身、彩排,还有一项特殊的准备工作:用保鲜膜把自己的义乳紧紧包裹在身体上,然后再换上演出服。因为她经历过乳腺癌单侧切除手术,历经3年复健,完成了从手术台到舞台的蜕变。虽然已经复健,但心里依旧留下了疙瘩。依旧记得被告「乳腺癌」时,哭声里自己一句接一句地重复:“为什么是我?为什么是我?我再也看不到我的未来!”
一、乳腺癌成「全球第一大癌」!
根据 IARC 最新数据,全球新增癌症人数共计 1,929 万人左右,中国新增癌症患者 457 万人,占比 23.7%,成为癌症新增人数最多的国家。在癌症分布类型上,乳腺癌新增人数达 226 万,首次超过肺癌(221 万),成为「全球第一大癌症」。据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。
一系列冰冷而又残酷的数据让人不得不接受一个现实:乳腺癌听着遥不可及,可实际却近在咫尺。即便是医疗水平不断进步的今天,我们依然控制不好乳腺癌……
二、为什么乳腺癌会找上门?
很多人问,为什么会得乳腺癌?
在得知自己患上乳腺癌的那一刻,不少女性第一反应是筛查自己是否有遗传史,“但其实遗传性乳腺癌占所有乳腺癌的比例只有5%-10%,更多的患者病因并不明确,一般认为是在多种体内外因素共同作用下诱导发病。”
据了解,在现有的医学研究中,被证实与乳腺癌相关的危险因素包括:长期暴露于高雌激素水平(比如月经初潮早-12岁以前、高龄不育、产后未哺乳、多次流产史、绝经后的激素替代治疗等。
不良的生活方式也能导致乳腺癌风险增高,“饮酒,吸烟;高脂高热饮食诱发的肥胖,体内脂肪含量过高会导致雌激素水平升高;经常熬夜或上夜班也可以提高乳腺癌发病风险。
以下是乳腺癌的高危因素,要注意啦!
1、遗传和乳腺癌家族史:家族史是指有一位一级亲属(母亲、女儿、姐妹)中患乳腺癌,其发生乳腺癌的风险是一般人群的2倍。如果有两位一级亲属是乳腺癌,本人患乳腺癌的风险增至5倍;
2、乳腺腺体更致密;
3、雌激素的影响;
4、电离辐射暴露:尤其是因其它疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女;
5、肥胖:肥胖会影响激素水平,会增加乳腺癌的发病风险;
6、饮酒:酒精摄入与乳腺癌关系已得到较为一致确认,与肥胖一样影响激素水平;
7、生育因素:未生育、生育年龄晚、生育后不哺乳;
8、年龄:乳腺癌的发病因素会随着年龄的增大而升高,尤其更年期前后的女性;
9、乳腺疾病史:既往患某些良性乳腺疾病,非典型增生、一侧患有乳腺癌的妇女另一侧乳腺癌的患病危险增高,曾有过乳腺手术史;
10、不良生活习惯:熬夜、长期缺乏体育锻炼、负面情绪、不恰当的烹饪方式。
三、如何降低或预防降低乳腺癌的发生
虽然,遗传、易感基因突变等无法改变,但生活中积极控制体重、合理运动以及保持良好的情绪等,都有助于降低乳腺癌的发生风险。
1. 避免负面不良情绪
负面情绪会导致内分泌紊乱,跟乳腺疾病,尤其乳腺增生等良性疾病相关。而长期处于负面情绪易增加癌症的发病率。
2. 保持健康体重
2021年中华肿瘤杂志刊发的一项研究纳入了12项观察性研究的系统评价和Meta分析结果显示,在队列研究中脂肪含量最高的人群患乳腺癌风险是脂肪含量最低的人群的1.44 倍。脂肪组织也会产生少量雌激素,脂肪量越多,其产生的雌激素量也就越多,雌激素水平高会增加乳腺癌的发病风险。
过度肥胖会增加绝经后乳腺癌发病风险。而规律的运动不仅有助于控制体重,也有助于降低癌症风险。
3. 减少高糖、高脂饮食
俗话说病从口入,多吃蔬菜和水果,少吃油炸食品、高脂、甜食等。
四、「自摸」可以诊断乳腺疾病吗?
当然不能!
随便在网络上搜一搜,就能看到各种奇奇怪怪的「乳房自摸法」检测健康。
很多女性「自摸」的时候,觉得有点不对劲,顿时就慌了手脚。 实际上,只靠自己(或者老公)「看一看、摸一摸」发现的异常,大多数与乳腺癌没什么关系。
「自摸」更大的意义在于女性了解和熟悉自己的乳房,提高防癌意识。
五、规律性筛查,早诊早治!
早期乳腺癌一般症状不明显,也容易被大众忽视,因此体检显得尤为重要。目前,乳腺钼靶(乳腺X线筛查)和B超检查仍是常用且有效的乳腺癌筛查手段。对此,中国抗癌协会协同国家恶性肿瘤临床医学研究中心(天津医科大学肿瘤医院)组织专家团队制定的《中国女性乳腺癌筛查指南》给出了筛查建议:
【肥胖、饮酒、熬夜,让我失去「乳房」!|都安全| 脂肪含量】 【筛查年龄】 1. 45-69岁的一般风险女性,推荐进行规律性筛查;40-44岁的一般风险女性则按个体化情况选择是否筛查。 2. 存在早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的高风险女性,筛查起始年龄可提前至35岁;其他乳腺癌高风险女性,筛查起始年龄可提前至40岁。
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