秀山县人民医院|秀山县人民医院完成首例腹膜透析导管拔除术试点|护理|医疗机构|从业人员

秀山网讯 12月27日，秀山县人民医院内分泌肾内科完成了该院首例腹膜透析导管拔除术，为一名维持性透析青年女性患者拔除了失功2个月的腹膜透析导管。此次腹透管“薅”除全程耗时约2小时，手术顺利。

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李女士（化姓）今年20岁，1年前开始接受维持性腹膜透析，自行腹膜透析过程中效果逐渐变差，近两月患者腹膜透析未达到理想效果，此次因并发严重感染入院，入院后患者行规律血液透析治疗患者病情明显好转，现患者决定放弃腹膜透析，改为血液透析，李女士考虑腹膜透析导管留置会给生活带来诸多不便，强烈意愿拔除腹膜透析导管。
重庆医科大学附属二院陈建伟教授、肾内科主任杨艳副主任医师介绍，现阶段肾脏替代治疗有血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式，其中腹膜透析具有可以居家透析、不需要穿刺血管和保护残余肾功能等优势。“当腹膜透析患者出现导管失功、导管感染、肾脏移植或更改血液透析时，都需要拔除腹透导管。”但传统拔管方法需要开放伤口，充分游离后钝性分离内外涤纶套进行导管拔除，这种方法手术时间长且创伤大，增加患者术中及术后的痛苦。与李女士充分沟通后，决定采用新式腹膜透析管“薅除术”为他治疗。
重庆医科大学附属二院陈建伟教授与杨艳副主任医师共同为该院第一位慢性肾脏病患者拔除腹膜透析导管，实现了该院腹膜透析相关技术零的突破，为后期发展腹膜透迈出了全新的一步。
“‘薅除术’拔管是一种新型的拔管方法，又名‘Pull technique’技术，是在进行局部浸润麻醉后，持续牵拉腹膜透析导管直至整条导管拔除。”杨艳副主任医师表示，该术式无需增加开放性伤口，手术时间短、创伤小，易于实行及推广。
【 秀山县人民医院|秀山县人民医院完成首例腹膜透析导管拔除术】（通讯员张羽祥陈玉兵）