有糖尿病、高脂血症、脂肪肝等糖脂代谢性疾病该怎么就医？糖脂代谢病国家中医诊疗模式创新推广联盟在广州成立|健康 | 中医 https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

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新快报讯同时身患糖尿病、高脂血症、脂肪肝等糖脂代谢性疾病的病人，看糖尿病得挂个内分泌科的号，看高脂血症再挂个心内科，脂肪肝要挂消化科，不巧还有脑血管问题，又得再看看神经内科 …… 为此，病人不得不辗转多个科室看病，耗时费劲，治疗效果还未必理想。而实际上，这些疾病都有共同的特征，就是糖脂代谢紊乱，后期转归多为血管及其靶器官的损害，也就是大家熟知的动脉粥样硬化性心脑血管疾病等。广东药科大学郭姣教授首次提出 " 糖脂代谢病（瘅浊）" 新理论，把这一类疾病整体来认识和综合治疗，并创建糖脂代谢病多专业联合诊疗模式，成为国家中医药管理局中医创新诊疗模式，使这些患者在一个科就可以实现综合诊治，并为患者提供诊断、治疗、健康管理等多学科、一站式、全链条服务，也免却了看病跑断腿。

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12 月 25 日，广东省中西医结合学会代谢病专业委员会 2021 学术年会暨糖脂代谢病国家中医诊疗模式创新推广联盟在广州启动。本次大会由广东省中西医结合学会主办，广东省中西医结合学会代谢病专业委员会承办，广东药科大学、广东省代谢病中西医结合研究中心和广东药科大学附属第一医院协办。
糖尿病、高脂血症、脂肪肝等糖脂代谢性疾病合并发生比例高
" 临床上，糖尿病、高脂血症、非酒精性脂肪性肝病等糖脂代谢病合并发生的情况比较多，如糖尿病患者还常常并发高脂血症、高血压、非酒精性脂肪性肝病、动脉粥样硬化等。" 广东药科大学校长、世界中医药学会联合会代谢病专业委员会创会会长、广东省中西医结合学会代谢病专业委员会主任委员郭姣教授介绍，2012 年中华医学会糖尿病学分会调研显示，糖尿病患者合并高脂血症和高血压的比例超过 72%，如果把冠心病、非酒精性脂肪性肝病、肥胖等含括在内，这个比例会更高。
调研还发现，患者血糖、血脂、血压均达标的综合达标率仅 5.6%，说明之前的诊疗模式需要改进。郭姣教授表示，创新的诊疗模式就是在 " 糖脂代谢病（瘅浊）" 理论指导下，把这些疾病作为一个整体来进行防控和治疗。
糖脂代谢病需要综合一体化防控，" 未病先防，既病防变 "
未病先防。郭姣教授指出，糖脂代谢病不是一天就有的，在疾病有症状前就已经有了组织或器官结构或功能的障碍，从功能的异常发展到可诊断出疾病，中间有一个过程。" 我们希望能在综合一体化的诊疗模式下，建立早期诊断的指标来早期发现，预防糖尿病、高脂血症、非酒精性脂肪性肝病等疾病的发生。"
【 有糖尿病、高脂血症、脂肪肝等糖脂代谢性疾病该怎么就医？糖脂代谢病国家中医诊疗模式创新推广联盟在广州成立|健康 | 中医】既病防变。对于已经患了高脂血症、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病的，要控制好高血脂、高血糖状态及血糖水平的波动，延缓或阻断进展为糖尿病肾病、动脉粥样硬化性心脑血管病等，也就是说，最重要的还是阻断或延缓代谢病向心脑血管疾病的变化发展。

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糖脂代谢病治疗仍是难题，需要多学科联合攻关
郭姣教授指出，目前糖脂代谢病的治疗仍然是世界难题，因为它的发病机制太复杂了，彻底搞清楚它的通路和靶点还很难。例如糖尿病，除了以往认为的胰岛抵抗外，还有神经内分泌的因素，炎症也贯穿始终，还有肠道菌群的失调等，能把这些发病机制都搞清楚，就是治好病的那一天，这需要多代人的努力。" 但是，我们通过综合一体化防控，提高综合达标率，来控制和减缓疾病进程和危害。相应地，心脑血管事件的发生就显著降低。"
揭示清楚中药治疗的机制也是难点之一。中药治疗具有多成分、多通路、多靶点的作用特点，既可以直接影响调节糖脂代谢的通路靶点，也可以作用于影响代谢性炎症的靶点，还可以通过调节肠道菌群，影响胆汁酸组成和胆汁酸受体信号来调节宿主的糖脂代谢等等。" 完全搞清楚不容易，但我们在逐步搞清楚这些机制。"
" 我们要以人为中心，而不是单纯以病为中心来诊治疾病，要融入综合一体化的防控理念。" 不能让病人血糖好了，肝肾损害却来了；吃了降脂药，血糖却升上去了。据了解，广东药科大学附属第一医院 2015 年就开设了中西医结合代谢病中心，为患者提供一体化诊疗服务。
致力于将糖脂代谢病综合一体化防控模式辐射到全国
据介绍，广东药科大学附属第一医院暨广东省代谢病中西医结合研究中心在糖脂代谢病多专业联合诊疗模式方面开展了系列研究，取得了重要研究成果，2021 年郭姣教授牵头联合多单位发布《国际中医临床实践指南糖脂代谢病》。该模式获批成为国家中医药管理局创新诊疗模式，广东药科大学附属第一医院成为 " 国家中医诊疗模式创新试点单位 "。
为进一步推广该模式，汇聚优势资源，让广大人民群众受益，糖脂代谢病国家中医诊疗模式创新推广联盟应运而生，郭姣教授被推选为联盟主席。以联盟作为纽带，通过整合成员单位的优势和特色资源，在各成员单位内推广该模式的同时，同时以成员单位为核心辐射到基层医院，促进研究成果的转化应用和提升基层服务质量，进一步提高代谢病综合防控水平。
据介绍，目前联盟首批成员单位一共 35 家，覆盖华北、华东、华中、华南、西北、东北等区域，这其中既包括糖尿病国家中医临床研究基地，也包括广东药科大学附属第一医院等广东省三甲医院，以及深圳市、中山市等粤港澳大湾区主要城市的中医院，同时辐射翁源、南雄、连南等基层医院和社区卫生服务中心。
采写：新快报采访人员梁瑜