瘙痒|杭州下雪啦！年年长的冻疮又双叒要来？热水一敷，却更肿更痒了…… 淋巴瘤科|新药|淋巴瘤|朱军|淋

据健康杭州：
一粒雪也是雪！这个冬天的第一场雪来得猝不及防。今天，杭州人的朋友圈都被雪刷屏了。
不少小伙伴也忍不住感叹：“天气开始冷了，该不会又要长冻疮了吧。最怕冻疮年年有，今年特别多······
”
对于每年要抵御“湿冷魔法攻击”的杭州人来说，冻疮似乎并不陌生。
01 冻疮为何“一年长了年年长”？
寒冷是冻疮发作的主要原因，潮湿和冷风的刺激可使病情加重。
尽管理论上在寒冷的北方是高发地区，但实际上在没有供暖的“南方”更常见。
在北方室内有暖气、室外冷的情况下，长时间呆在室外的交警、环卫工人等户外工作者容易长冻疮。
而南方的“湿冷魔法攻击”会让人处在潮湿、冷暖骤变、长时间低温的情况下，局部小血管长时间的收缩、循环不良，从而导致局部皮肤失营养，出现皮温降低、瘙痒、局部红斑、硬块的情况。
严重时，循环不良的小血管内甚至会形成血栓，加重组织坏死。
至于“一年长了年年长”的传说，则是因为其本身就是更容易长冻疮的体质和患病后局部血管和皮肤较薄弱导致的。
随着过冬环境的改善和体质的增强，冻疮的发生概率和发病程度会渐渐减轻。
02 想不到！除了老人和儿童，
冻疮居然最爱找上她们……
由于冻疮与末梢循环息息相关，好发于四肢末梢、双耳、面颊、鼻尖等一些摸上去较凉的部位。
儿童的体循环调节能力较成人稍差，老年人对寒冷、疼痛敏感性较低，加之循环较差，也会更容易患上冻疮。同样，由于糖尿病、雷诺病、血管畸形等导致的末梢循环较差的疾病患者，也更容易患上冻疮。
除了以上人群还，冻疮还最爱找上两类人：
女性，尤其是一些在冬季穿着过于单薄或紧身的女性。错误的搭配影响了局部的血液循环，导致了整个腿部对冷的反应更加敏感，进而成了冻疮高发人群。
餐饮服务业等与湿冷环境打交道的特殊人群。
03 快速回暖=爽快？
NO！反而会诱发冻疮加重！
很多小伙伴一定都经历过玩冰块或雪团后，双手浸入温水中时那种瞬间回暖的感觉，手指还有点痒痒的，觉得“爽得不得了”。
回暖就变痒，是因为之前低温导致收缩的小血管中有无法代谢走的代谢产物，突然受热扩张后，血流注入加重了血液瘀滞，导致血管壁通透性增加，局部渗出、水肿刺激周边皮肤，出现了又痒又痛的感觉。
如果此时用力拍打、摩擦瘙痒部位或继续将其在热水中浸泡，都会对血管、皮肤产生更大刺激，加重冻疮症状，如产生皮损，则会更容易引起感染。
04 保暖是预防第一条，
手套和袜子记得不要这么穿！
怎么做才能有效预防冻疮呢？
当你进行长时间户外活动时，易生冻疮或者曾生过冻疮的部位，可预防性涂抹凡士林等保护剂，千万不要以自己是否感觉到冷为依据。
此外，专家建议从保暖的穿着和行动开始！
穿
穿着保暖、松紧合适的衣物，特别是手套，不要过紧，否则会影响末梢血供。
穿厚一点的袜子，增强隔热和保暖性。需要注意的是，袜子和手套一样，不是穿得越多越保暖或者越紧越保暖。过紧的鞋子以及袜子，会压迫血管，使得末梢血液循环不畅，使得脚部更寒冷，这样反而易生冻疮。
常生冻疮的人应及早穿棉鞋，有脚汗的人宜选用透气性较好的棉鞋和棉袜。当袜子和鞋垫汗湿后，要及时烤干，棉鞋内也应常烘晒。
动
容易长冻疮的人可以每天坚持温热水泡脚，以确保足部血流畅通，水温可控制在 38℃～42℃之间。
但若从寒冷的室外回到室内，避免摩擦、烫洗，而应该缓慢活动肢体末梢，让皮肤逐渐回暖，可用双手揉擦耳、脸、脚等部位即可。
进行一些室外的体育锻炼，如快走、跑步、冬泳等。不适宜室外锻炼的人，可尝试用冷水洗手、洗脸，提高皮肤的抗寒能力。
出现冻疮后，可以这么办！
没有出现皮损但是瘙痒剧烈的，可以涂抹润肤乳来有效缓解瘙痒症状，建立皮肤屏障。
已经出现皮损的，应及时到医院处理，不要轻信偏方，切勿向创面喷洒酒精等刺激性液体。
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供稿丨杭州市第三人民医院
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