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今年60岁的徐阿姨已经有5年的高血压史了，自从被诊断为高血压之后，一直都有遵医嘱服药，血压也控制得很好。
结果前几天，徐阿姨在广场舞群里看到了一则新闻，说是“普利类降压药的致癌作用已被证实，多款降压药被召回！”，提醒大家不要再继续吃了。
徐阿姨正在服用的降压药正好是普利类的降压药，看到消息的徐阿姨立马就慌了，问了问身边的家人和朋友，大家都叫她赶紧把药给扔了，不然到时患癌症就更加得不偿失了。
回到家后的徐阿姨，立马就把上周刚开的几盒药给扔了，重新找医生开了另一种降压药。

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虽然医生一直强调说降压药不会致癌，但徐阿姨心里还是有点担心，毕竟消息不是空穴来风的，听说是国外某权威期刊发布的一项研究，应该不会有错的。
一、降压药致癌？答案和你想的不一样“降压药致癌”的说法还要追溯到2018年，发表在英国头部期刊《BMJ》上的一篇论文，基本结论是：与沙坦类降压药相比，普利类药物使用时间超过5年，肺癌发生率高达14%。
事实上，研究发表时，并没有引起医学界多大关注，因为专业人士认为意义不大，没有证实“普利类”药物可诱发肺癌。
但在文章发表后，一些媒体却咬文嚼字，把其炒作成”普利类”可致癌，导致不少正在服用“普利类”降压药的患者引起恐慌，事实到底如何呢？

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对于“普利类”药物的争议，北京大学人民医院心血管内科胡大一主任曾表示，该文章并无直接证据证明药物“致癌”，相反高血压患者因虚假信息不敢用或停药，反而会陷入无药可用的死胡同。
最近，发表在《柳叶刀-肿瘤学》的一项研究，再次证实了：降压药无致癌风险。
本次研究搜集了1966年——2019年的相关随机对照数据，覆盖26余万名受试者，结果发现，与其他对照药物相比，各类降压药均没有额外的癌症风险。
降压药的作用就是控制血压稳定，让血压保持恒定状态。高血压属于慢性病，无法根治，只能控制，若是随意停药降压药，很容易导致血压因“无束缚”再次波动，反而会对心、脑、肾等器官造成无法修复的损伤。

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二、这3种降压药已被淘汰，你还在吃吗？比起关注“降压药致癌”，高血压患者更应该关注“被淘汰的降压药”，不重视病情，不注意用药，都会给血管埋下“隐患”。
1、硝苯地平片
此药半衰期短，持续时间短，难以实现24小时有效覆盖，降压幅度和速度难以掌控，容易造成严重后果。
2、复方罗布麻片
此药为中西药结合的复方制剂，其中的双肼屈嗪有血管扩张的作用，患者易产生反射性交感兴奋、心率加快，长期服用可能会引起狼疮样皮肤病变，因此不推荐使用。
3、利血平
利血平会促进胃酸分泌、抑制中枢神经及损耗交感神经末梢儿茶酚胺，容易引起多种不良反应，故不推荐使用。

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三、你想知道的3个问题，答案来了！关于降压药的疑惑，由于缺乏相关知识，不少人容易陷入误区。下面小九就给大家盘点解惑，以防陷入骗局。

降压药早上吃好还是晚上吃好？

一般血压波动常发生在6：00-10：00及16：00-20：00，对于每日服用一次的降压药，建议在清晨7点左右服用。
对于每日需服用两次的降压药，则选择在清晨7点及下午4点比较好。
需要注意的是，应避开睡前服用，防止血压过低，引起并发症。

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降压药吃得越多越好吗？

血压降得太低同样会对心血管不利，老年人血压过低，脑、心脏供血不足，其危害程度不亚于高血压。因此服用降压药不是越多效果越好，应该遵循医嘱，按量服用。

降压药有依赖性，吃了就不能停？

高血压需要长期控制，但这不代表药物就有“上瘾性”。对于大部分高血压患者而言，一旦停药，控压效果不佳，甚至会产生危险，这就导致让人产生“依赖性”的错觉。
对于轻度高血压患者，如果治疗得早，控制得当，其实也无需长期服药。这是由于血压本身的特点决定，不是降压药的问题。

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当然，降压药对于血压控制只是辅助作用，对于高血压患者而言，不仅要按时按量服药，还要注意饮食、作息、生活节奏等多方面的改善。此外，还要经常监测血压，将血压控制在“安全范围”。
参考资料：
[1]《降压药致癌？真的？假的？ACEI类降压药到底还能不能吃？| 医者名片》.健康中国.2021-06-08
[2]《这3种降压药已被淘汰，很多高血压患者却还在吃》.好医生.2021-02-19
[3]《治疗高血压最常见的6个骗局，大家以后千万别上当啦！》.全民健康生活方式行动.2016-12-28
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