患者|健康教育丨哮喘的防治与应急救治措施

哮喘是“支气管哮喘”的简称,是一种发生在气道的慢性炎症疾病。气道是负责运送空气进出肺脏的管道,当这些管道出现问题,空气进出肺脏就会受到影响,因此哮喘患者一旦发病就会感到呼吸困难。在充分了解哮喘相关知识并采取最恰当的治疗措施之后,绝大多数患者都能做到完全控制病情,像健康人一样生活。
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哮喘典型的表现有反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等,不少患者发作有明显的生物规律,常在夜间及凌晨2至6时发作或加重。有的患者仅出现发作性咳嗽的症状,也称为咳嗽变异性哮喘;有的青年人则仅仅表现为运动时出现胸闷、气紧,又称为运动性哮喘。
预防哮喘,需避免有害气体和干冷空气刺激。有害气体包括各种烟雾和烟尘,如香烟烟雾、煤烟、烹调产生的油烟、汽车废气,还包括各种油漆、橡胶水、汽油、杀虫剂、农药、香水、香味化妆品、发胶、染发剂、樟脑、空气清新剂、除臭剂、爽身粉、液化气、沼气、腐败食物等散发出的气体。患者应自觉戒烟戒酒,同时注意避免吸入二手烟。女性患者妊娠前要有效控制哮喘病情,妊娠期间密切监测病情并定期复诊,以安全顺利度过妊娠期。
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吸入过敏原是引起哮喘的重要因素,应把控制和减少环境中的过敏原作为预防哮喘病的主要措施。常见的过敏原大致可以分为室尘、花粉、真菌、皮毛、纤维、昆虫、食物、药物及化妆品等。此外,过度兴奋、紧张或焦虑等情绪会影响神经内分泌从而诱发哮喘,患者应避免强烈精神刺激、工作紧张和精神压力过大。剧烈运动也有可能导致哮喘急性发作,所以患者应避免剧烈运动。
患者还应重点防止呼吸道感染。在呼吸道病毒感染流行期间,应尽量避免去公共场所;当家人呼吸道感染时,应注意预防隔离;在发生呼吸道感染时,应尽早采取有效的治疗措施,以免感染加重。要积极治疗和消除上呼吸道病灶,如鼻窦炎、慢性扁桃体炎和鼻炎等。避免淋雨、过度劳累、受凉等刺激。部分患者可能为职业性哮喘,引起职业性哮喘的因素包括接触到刺激性气体、化学物质、金属盐、工业有机尘和致敏性物质等,职业性哮喘患者一旦明确诊断并搞清职业性诱发因素后,应及时脱离工作环境。
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在支气管哮喘急性发作时,如果得不到及时、正确的救治,会给患者造成极大的痛苦,甚至危及生命。因此,哮喘患者及其亲友有必要掌握一些哮喘急性发作救治的知识。
避免急性发作,首先,应该避免接触诱发哮喘的因素。其次,在哮喘的缓解期应坚持规律用药,随身携带药物以应对哮喘急性发作。当然,即使做到了以上两点,急性发作仍不能完全避免,这时需要到医院治疗。
哮喘轻度和部分中度急性发作可以进行家庭自我处理,根据病情适当使用哮喘缓解药物并增加哮喘控制药物的剂量。若居家自我治疗1至2天后没有好转,应及时到医院就诊,在医师指导下调整治疗方案。中重度急性发作的患者应按照以上介绍的方法进行自我处理,同时尽快到医院就诊。重度和危重哮喘急性发作患者应尽快入院治疗,遵从医嘱。
南宁日报 采访人员 吴青华 通讯员 黄晓萍
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