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肾综合征出血热,又称流行性出血热,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的。流行性出血热的传播跟老鼠有关,是我国法定乙类传染病。 一、传播途径
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1.呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶,能通过呼吸道而感染人体。 2.消化道传播:进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物,可经口腔或胃肠粘膜而感染。 3.接触传播:被鼠咬伤或破伤口接触鼠类血液和排泄物亦可导致感染。 4.母婴传播:孕妇感染本病后,病毒可经胎盘感染胎儿。 5.虫媒传播:有研究表明寄生于鼠类身上的革螨等具有传播作用。 6.人群易感性:群普遍易感,一般青壮年发病率高,尤其是新近进入疫区的人员更容易患病;病后有持久免疫力。 二、临床表现
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流行性出血热临床表现为发热、出血和肾脏损害三大症状,具体表现有: 1.起病急,高热达38℃以上;全身酸痛,乏力,呈衰竭状; 2.头痛,腰痛,眼眶痛(三痛); 3.面红、颈红、前胸红(三红),呈酒醉貌; 4.眼睑浮肿,结膜充血水肿。眼结膜、上腭粘膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点。 三、疫苗接种
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1.灭鼠、防鼠:这是预防肾综合征出血热的主要措施。 2.疫苗接种。 3.发现有死老鼠应深埋或焚烧,接触死老鼠时应戴手套或使用器具。 4.注意食品卫生:不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等,饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用;家中食物不要裸露摆放,以防老鼠的分泌物将食物污染;食具用前应煮沸消毒等。
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5.野外作业时要注意灭鼠,避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触。 6.搞好环境卫生:室内外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时,要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地,防止携带病毒的尘埃飞扬 。 7.如被老鼠咬伤,立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟,再用生理盐水或纯净水洗净伤口,有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口,并尽快到正规医院进一步处理伤口,遵医嘱接种疫苗。 8.及时就诊:近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者,如出现不明原因发热达38℃以上,应及时就诊,就地治疗。
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