侵入性|公筷和分餐制能有效减少幽门螺旋杆菌的传播欧国飞|西江日报|陆莉|寒咳热

幽门螺杆菌是全世界感染人数最多的细菌之一,在我国,幽门螺杆菌感染者高达7.68亿,约一半以上的人群均有这种细菌,对它有一个科学正确的认识至关重要。今天跟大家一起聊聊幽门螺杆菌的那些事儿。
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌(通常简称Hp)是一种寄生在胃内的细菌,它粘附于胃黏膜以及细胞间隙,人类是它的唯一自然宿主及传染源,主要通过口-口、粪-口及胃-口途径传播。
幽门螺杆菌有哪些危害?
Hp的感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃恶性肿瘤(包括胃癌、胃MALT淋巴瘤)的发生均密切相关。那么有朋友会问,是不是感染了Hp一定会得胃癌或溃疡呢?答案是否定的。目前的研究表明,在Hp感染人群中,约70%表现为无症状的慢性活动性胃炎,5%-10%存在HP相关的消化不良,15%-20%的患者出现消化性溃疡,1%-3%的患者进展为胃恶性肿瘤。尽管如此,Hp仍是慢性胃病、胃癌的最重要的可控危险因素,世界卫生组织也将其列为一类致癌物。
如何检测幽门螺杆菌?
Hp主要通过侵入性和非侵入性两种方式进行检测。侵入性是在胃镜检查时取一小块胃组织进行检测。而非侵入性是通过呼气、抽血、留取粪便等方式进行检测。其中碳13尿素呼气试验因其准确性高、无痛苦、操作方便等优点,被认为是Hp筛查与治疗后评估的首选方法。但在做呼气试验前需要注意,应用抗菌药物、铋剂和某些有抗菌作用的中药者,应在至少停药4周后进行检测,应用抑酸剂者,应在至少停药2周后进行检测。
如果发现了幽门螺杆菌,如何进行治疗?
目前指南推荐,含铋剂的四联疗法是根除HP的标准方案,包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素,共服药10-14天,在疗程结束后,停所有药物1个月后推荐再次行碳13尿素呼气试验进行复查。
【 侵入性|公筷和分餐制能有效减少幽门螺旋杆菌的传播】如何预防幽门螺杆菌的传染?
由于Hp通过消化道进行传播,预防Hp最重要是注意饮食卫生,防止病从口入,具体包括以下措施:
1、饭前便后勤洗手；2、餐具定期消毒；3、不吃生食、不喝生水；4、集体就餐时提倡分餐制,使用公筷、公勺；5、注意口腔卫生,牙刷、毛巾定期更换；6、对于儿童,家长要避免口对口喂食；7、对于Hp感染的人群,建议其家人同时进行检测和治疗。
幽门螺杆菌虽然感染基数大、易传染,但从平时生活及饮食习惯着手,以家庭为单位进行防控,规范诊疗,人们也完全可以享受无“幽”生活。