康复|盆底康复治疗后，漏尿症状为何又复发？一院|ct机|惠州市一院|CT室|惠州

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病例一：患者王阿姨，有多年的漏尿问题，在顺义妇幼盆底中心做完2个疗程的盆底康复后，终于不再漏尿了，感觉浑身轻松，她想现在病好了，可以多挣点钱，帮孩子减轻点负担，于是外出务工，干很重体力活，没想到半年后，发现自己竟然又像以前漏尿了。
病例二：患者李女士也遇到了相同的问题，产后三个月做完康复治疗后效果很好，但是最近由于天气变化，鼻炎、慢性咳嗽反复发作，结果盆底漏尿的问题又出现了。
盆底康复中心李丹介绍，最近在盆底评估康复门诊，陆续遇到了几个经过盆底康复治疗后又出现症状的患者。患者很疑惑，已经治疗好了为什么又复发了呢？
盆底评估康复门诊医生推荐：盆底疾病康复治疗后1个月、3个月、半年，患者可根据情况到医院复查，如果复查均没有问题，则建议以后每年复查一次。

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为什么要做盆底复查？针对患者的疑问，李丹医生给出了如下的解释。
盆底康复治疗不像拔智齿，拔掉后就再也不会因为智齿发炎而疼痛了。做盆底康复的患者经过康复治疗后症状消失，但是日常工作和生活中仍然存在伤害盆底的因素，患者可能会导致盆底功能再次变差。
1.长期处于腹压增加的环境：如果患者本身还有其他的疾病，比如慢性咳嗽、慢性便秘等，这些疾病不解决，盆底还会再次受损。因为患者的盆底长期处在一个高腹压状况下，容易出现问题，除此之外还有经常抱孩子、干重体力活、高强度跑跳运动等，这些都是会增加腹压的行为。盆底康复治疗后，这些问题以后都要注意。
【 康复|盆底康复治疗后，漏尿症状为何又复发？】2.肥胖：体重增加、腹围增长、肥胖的女性盆底也会有较重负担。
3.年龄：尤其是女性，随着年龄的增长，特别是绝经后雌激素分泌减少，盆底肌功能也会下降，漏尿、脱垂的问题都会大大增加。
4.盆腔手术：如果盆底的问题已经解决了，后来又经历了盆腔的手术，盆腔脏器位置发生改变，那么盆底将会再次面临考验。
5.家庭训练中断，盆底功能难以保持良好状态：家庭盆底肌训练不像出去吃一次美食那么令人兴奋，反而是要安静下来不断重复着收缩和放松的运动，因此，每天坚持盆底肌训练并不容易。很多做完盆底康复的患者后来干脆就不做家庭训练了，反正症状已经没有了，就没再重视。1-2疗程电刺激生物反馈治疗，目的就是让患者学会如何正确的收缩盆底肌，回家后还需要坚持每日进行盆底肌练习，不然各种“意外”损伤一来，就会让它再次受损。因此，建议患者定期复查，了解盆底的状态，及时改善。
文字|妇女保健科李丹