非理性|有调研显示基层医生中近三分之一月收入不到5000元庆典|廖华生|疫情|新加坡友好

12月20日，丁香园?丁香医生数据研究院与健康报移动健康研究院联合发布了《2021中国基层医生洞察报告》。
对1000余名四线及以下城市医院及基层医疗卫生机构的基层医生进行调研后，研究人员发现，基层医生在工作日的平均工作时间超过9小时，疫情后基层医生的工作压力明显增大，八成以上在今年遇到过不合理指定开药等非理性就医行为。
相较于医生整体，基层医生更迫切渴望提高薪酬待遇，也对学习提升专业技能保持着很高的热情。
基层医生工作日平均工作时间超9小时休息日也要工作5小时
《中国卫生健康统计年鉴2021》显示，2020年，我国基层医疗卫生机构人员已达434万人，其中职业医生超过103万人。
《2021中国基层医生洞察报告》显示，基层医生的生活可支配时间较少，每周约七成的时间都用于工作，他们在工作日的平均工作时间超过9小时。即使是在休息日，基层医生也要平均花费近 5 个小时投入工作。▼
不同职称级别的医生平均工作时长也不同，总的来说，职称级别越低，工作时间越长，工作日中，普通医师比主任医师平均要多工作一个小时。▼
在较高强度的工作下，基层医生对学习的热情却很高，学习时间占生活时间的比重达到近10%。他们会在工作日抽出近1.6小时用于学习，休息日的学习时间更是达到了2.2个小时。
在社交方面，微信是基层医生最常使用的社交平台，抖音则位居第二。在接受调研的基层医生中，有超过三分之一的人都在使用抖音。有趣的是，高职称级别的基层医生更依赖以通信功能为主的社交平台，而低职称级别的基层医生会更多地使用短视频、社区等类型的社交平台。▼
八成以上遇到过不合理指定开药等非理性就医行为
面对繁忙的工作，基层医生仍积极投身于职业发展。报告指出，基层医师的职业发展动力以增长知识、增加收入、降低医疗风险、为主。对比医生整体来说，基层医生的需求以基本职业发展相关的基本需求驱动为主。
接受调研的基层医生表示，他们的工作困扰主要是收入水平较低、工作量大、要求高等。▼
约超过60%的医生表示目前工作压力大或非常大。而在疫情之前，表示工作强度大或非常大的医生不到四成。随着疫情的缓和，基层医生的工作强度有所缓和，但压力水平仍高于疫情前。
来自病人的一些非理性就医行为也额外增加了医生的工作负担。调研显示，今年以来，超八成的基层医生遇到过非理性就医行为，最常遇到的是患者不合理指定开药、对治疗要求期望高、强行要求检查和要求住院，还有患者插队、要求开具证明等。▼
理想月收入与现实之间存在近万元差距
在工作收入方面，基层医生的收入明显低于医生整体水平。一半左右的基层医生月收入在5000至10000元，还有32%月收入在5000元以下，而在医生整体中，月收入在5000元以下的只有10%。▼
总的来说，超过八成的基层医生希望月收入超过10000元，然而仅有18%的医生达到这一水平。
接受调研的医生平均月收入约7700元，而他们的理想月收入平均为17000元，现实与理想之间隔了近10000元的月收入。▼
调研数据显示，79%的基层医生都希望能够增加收入，相比医生人群整体高出31个百分点，可见基层医生对于提高工作收入的需求更加迫切。
值得一提的是，在接受调研的基层医生中，超过七成都对目前的工作感到满意。可以看出，虽然基层医生普遍压力较大、客观物质条件不足，但他们对工作的整体满意度并不低，保有较高的热情。
学习意愿强，98%的基层医生都曾通过线上学习
晚饭后的时间，约有一半的基层医生在晚上8时至10时安排了学习时间。学习，是基层医生在工作生活之外的另一个重要主旋律。近九成的基层医生将增长知识列为目前职业发展的驱动因素之一，其中近三成的基层医生将其视作最重要的需求。▼
同时，几乎所有的基层医师在日常学习都或多或少存在一些困扰，超过一半的基层医师都面临着培训、学习机会少和时间不充裕的困扰。此外，也有超过三成的基层医师表示目前有学习效益低、经济负担大的困扰。
而在专业学习的内容方面，临床技能和考证培训是基层医师最主要的日常学习内容，超八成的基层医生会日常开展专科的临床专业技能学习，超三成的基层医生会学习针对急救和全科的临床专业技能。此外，近半数的基层医生需要准备考证培训。而开展非临床相关的学习的基层医生比例就比较有限。▼
过去，基层医生大多只能通过传统的线下渠道获得专业培训学习，现如今，线上渠道在基层医生群体中已达到很高的渗透率。98%接受调研的基层医生都表示曾在线上渠道进行医学知识学习，医学专业网站及APP和医考培训类平台是他们最常使用的平台。另外，更有超一半的基层医生经常使用用药助手、药典等辅助诊疗工具，对线上学习工具表达出较强的需求。
采写：南都采访人员李文
编辑：李文
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