结算|【为师生办实事】解决“出院难”提升就医获得感行动|职业|职业病|劳动者|张泽

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本网讯（第一附属医院）“现在出院比以前方便多了。先在线上通过医保审核，再去结算中心排队结算，一次搞定，不用来回跑。排队时间也缩短了，大大节省了我们的时间！”刚在南昌大学第一附属医院办理完出院手续的王大爷说到。
王大爷告诉采访人员，以往医保患者办理出院结算时，一般需要来回跑几趟。因为如果出现医保违规疑点，患者要前往医保窗口进行审核，遇到限病种药物错误报销和手术耗材需要打包时，患者又要重新返回病房，等待相关医务人员进行处理，处理完毕后，患者需要再次来到医保窗口进行审核，并前往住院结算中心进行结算……倘若如此往返，至少需要排队3次。

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“据统计，医保患者来回排队平均时间约30分钟，每天出院人数在500人以上，所以很容易出现出院窗口和医保窗口排长队的现象。有的医院会采取次日或一周后结算的方式，但这样操作，又会给患者造成跑两趟医院的麻烦。”一附院医疗保障处处长张蓉表示，为改善患者看病就医体验，医院持续优化医保线上审核，解决患者出院结算来回奔波问题。至今年6月，线上审核规则中的各级规则数大幅提升，医保审核发现的违规问题明显减少。另外还增加了限病种药品报销类别的修改功能，满足患者“应报尽报”的需求，减少患者就医负担。
党史学习教育“我为群众办实事”主题实践活动开展以来，第一附属医院始终坚持“以人民为中心”的指导思想，聚焦群众“急、难、愁、盼”问题，梳理出涉及医院改革发展、提高医疗服务质量、医学生管理等重大事项清单。其中，医保精细化审核系统升级作为提高医疗服务质量、改善患者就医体验中的一项重要举措，切实解决患者及家属的“出院难”问题，得到社会群众好评。
编辑：涂金凤
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