酮症酸中毒|【健康984】千万别忽视儿童糖尿病！ https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

《健康984》

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导语

在许多人看来，糖尿病似乎就是中老年人的“ 专利 ”，年龄越大患病可能也就越大。然而你可能不知道，儿童同样也可能会患上糖尿病。今天的《健康984》节目，我们邀请到宁夏医科大学总院儿科学教授梁丽俊做客直播间，与大家一起聊聊和儿童糖尿病相关的话题。

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节目时间

每周六、周日
上午9:00—10:00

本期主播：陈红

节目音频

《健康984》关注儿童糖尿病音频：00:00 / 27:30

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嘉宾介绍

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梁丽俊
宁夏医科大学总院儿科学教授、主任医师、硕士研究生导师，毕业于上海交通大学医学部儿科系。长期从事儿科临床教学科研工作，现任中华医学会基层儿科委员会委员、中华医学会儿科分会肾脏学组青年委员、中国小胖威利临床规范化诊疗协作联盟委员、中国妇幼保健协会胃肠保健学组委员、中国儿童遗尿协作组专家成员、国家儿童医学中心互联网+肾脏专科联盟成员等，十三五规划2017年版临床本科儿科学教材副主编，擅长于小儿泌尿消化系统疾病及儿童生长发育常见异常问题如生长缓慢、矮小症、性早熟、遗尿症、肥胖症等。
门诊时间：每周一下午，周四下午，周二上午，周五下午特需门诊总院儿科。

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节目内容

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儿童糖尿病的临床表现与诊断
通常情况下儿童糖尿病都很典型，主要症状为体重减轻、多尿、多饮、多食，称为“三多一少”症状不典型者可能仅表现为夜尿增多容易误诊、漏诊。
1型糖尿病儿童可伴有类似上感的症状，容易疲劳，视物模糊，反复尿路感染，不明原因的体重减轻。
2型糖尿病症状相对较1型糖尿病轻，多数病前有肥胖史。如果发生酮症酸中毒则可以出现恶心、呕吐、腹痛、脱水、酸中毒、精神萎靡、昏迷等严重状况。

临床诊断主要参考血糖和糖化血红蛋白的数据，具体糖尿病分型则需要测定胰岛细胞自身抗体和胰岛功能。酮症酸中毒|【健康984】千万别忽视儿童糖尿病！

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儿童糖尿病有什么临床表现？

糖尿病在各年龄段均可发病，最小的患者甚至有仅出生3个月的，但以5～7岁和10～13岁两组年龄多见，男女无性别差异。该病的主要表现为多饮、多尿、多餐、体重减轻，简称“三多一少”。
不少患儿常以急性酮症酸中毒为首发表现，年龄越小发生率越高。表现为胃纳减退、恶心、呕吐、腹痛、关节肌肉疼痛、呼气中带有酮味（酮味和烂苹果味道很相似）、神志萎靡、嗜睡，严重者可出现昏迷。这次来就诊的豆豆就是出现了急性酮症酸中毒，还好送医及时，经过治疗她的病情得到了控制。

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【 酮症酸中毒|【健康984】千万别忽视儿童糖尿病！】糖尿病主要分为四种：
I型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）、II型糖尿病（非胰岛素依赖型）、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病。
其中宝宝最容易得的是I型糖尿病和II型糖尿病。
95%以上患病的儿童为I型糖尿病，是因为基因缺失而导致胰岛素不足。这种糖尿病需要终身依赖胰岛素！
而II型糖尿病则是因为肥胖、胰岛素抵抗（即胰岛素利用障碍）形成的。成年人患II型糖尿病的一般更多。
但如果宝宝过于肥胖，也可能患II型糖尿病，这种糖尿病，是不能完全治愈的。
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每天糖分的摄入量多少才算合适呢？

一定要避免摄入过多的脂肪含量高的食品、高糖食品、淀粉含量较高的食品、超量的水果和零食。

这几类主要包括下列一部分常见的食品。

①脂肪含量高的食品：红烧肉、汉堡包、炸鸡、年糕、油条等。

②高糖食品：小蛋糕、巧克力、饼干、糖果、碳酸饮料、果汁等。

③淀粉含量较高的食品：土豆、山药、芋头、粉条等。

家长在日常购物的时候，可以给宝宝多选择一些玉米、燕麦、紫米、黑米等粗粮。

肉类可以多选择鸡肉、牛肉、羊肉、鸭肉等、新鲜的绿色蔬菜和水果。

烹饪小技巧：平时给宝宝做饭的时候，少使用炭烤、油炸、干煸的烹饪方式，多用焯、煮、炖、蒸的方式制作的食物更健康！

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本期文字编辑：陈红
本期音频剪辑：陈红