出血热|西安出现多例出血热病例出血热是什么传染病？如何预防？安踏|上海市第六人民医院福建

东方网采访人员柏可林12月19日报道：近日，西安连续出现多例出血热，牵动了全国人民的心。出血热与新冠肺炎一样，同属于国家乙类传染病。处置不当也可以带来相当大的危害。有传言称，“草莓跟出血热有关，不能再吃了”“出血热是鼠疫”。事实是这样的吗？

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汉坦病毒在显微镜下的样子
什么是出血热？
流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。病毒引起血管壁渗透性增强而发生出血。
汉坦病毒主要宿主是啮齿动物。啮齿动物的尿液、粪便、唾液均可排出病毒。接触到啮齿动物（最常见就是老鼠）就是汉坦病毒传播到人类的一个重要因素。
出血热传染性强吗？
汉坦病毒并不是一种新出现的病毒，它可以引起两种严重的急性发热性疾病，分别是“肾综合征出血热”（HFRS）和“汉坦病毒心肺综合征”（HPS）。其中，“肾综合征出血热”死亡率达 6% 至 15%。
汉坦病毒的感染相对少见，在人与人之间的传播极为罕见，仅限于中国见不到的汉坦病毒安第斯毒株。
出血热是吃草莓引起的？
只有近距离接触到老鼠，呆在有老鼠活动的室内或者建筑物内，比如田间作业、长时间野钓、建筑工地干活、卫生条件差的集体宿舍等，才有可能造成汉坦病毒感染。这些环境中可能存在含有病毒的气溶胶，引起传播。脱离鼠类的活动范围，一般不会造成传播。即使草莓上真的沾染了少量病毒，也远远达不到传播所需要的病毒量和条件，不足以引起感染。
因此，出血热不会通过吃草莓、吃野菜传染，实在不放心，清洗后再吃草莓，肯定是安全的。但如果草莓棚里真的有很多带有病毒的老鼠，那种植和采摘草莓确实有感染风险。
出血热是鼠疫吗？
不是。鼠疫是特指由鼠疫杆菌（一类细菌）引起的感染。在我国，鼠疫属于甲类传染病，传染性和致死率都极高。部分患者因为血液过度凝结，导致血管堵塞，最终因凝血因子用尽而引发出血，肢体发生坏疽并变黑。因此，人们也称之为“黑死病”。目前，鼠疫在我国已经极少见。
出血热有什么症状？
出血热病情会出现多期不同的变化进展。早期较多以发热、头痛为主要表现。只要有类似症状，都应该就医评估诊断处理。这也是当前新冠疫情防控的要求。
出血热治得好吗？
出血热可以预防和治疗。防鼠灭鼠，是预防该病的主要措施。做好家居清洁、使用有盖的垃圾桶等，能够预防老鼠进入室内。如果家里已经有老鼠，清理老鼠的尸体、排泄物等时，避免直接接触，带上手套、对其喷洒消毒剂。
另外，我国还有专门的出血热疫苗。出血热的治疗方法主要是支持治疗。病人做到早发现、早休息、早治疗，可显著降低病死率。
哪些人需要接种出血热疫苗？
出血热疫区里可能接触到鼠类的适龄人群都推荐接种出血热疫苗。比如西安及西安周边的大学生。国内出血热疫苗的适用年龄通常是16～60岁，一共接种3针，前两针间隔14天，第三针间1年。接种3针出血热疫苗后，绝大多数人可以产生中和抗体。目前的研究表明，起码10年后大多数人体内依然有足够的中和抗体，但是不是永久防护还需要更长时间的研究。
【 出血热|西安出现多例出血热病例出血热是什么传染病？如何预防？】（来源：丁香医生）

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