双向情感障碍不敢见人（严重双向情感障碍治疗） _情感

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双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病，多起病于成年早期，该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85% ，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25% ，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75% 。双相情感障碍的发病机制尚不清楚，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

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临床表现
典型躁狂发作表现：心情愉悦或容易发脾气，言语增多、高谈阔论，自我感觉良好、自信心膨胀，活动增多、精力充沛、爱管闲事，计划多但虎头蛇尾，行为挥霍或鲁莽，睡眠需要减少，性欲亢进。

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【双向情感障碍不敢见人（严重双向情感障碍治疗）】典型抑郁发作表现：情绪低落、对前途感到悲观，愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣，兴趣减退或缺失，即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味，自我评价下降，觉得自己事事不如人，一无是处，自责甚至自罪，认为自己成了别人的包袱，注意力难以集中，自感记忆力下降，睡眠障碍，食欲下降，精力减退总觉得乏力，自感脑子反应迟钝，自杀观念或行为。
提高识别率，还需要家庭成员的参与
双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症。近几十年来，大量的国内外研究均证明了双相抑郁与单项抑郁有诸多不同的临床特征，多数研究显示，与单相抑郁相比，双相抑郁患者发病年龄偏早（小于25岁），抑郁发作次数多或频繁发作，伴有非典型症状概率高，比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加，伴有精神病性症状概率高，共病多见，双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。

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那么作为家庭成员对此能做些什么呢？
首先：患者有过首发抑郁之后，要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化，尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦，或发现脾气的变化，或变得勤快了，或一反过去的羞涩而表现健谈，爱吹牛，感觉不到困倦，工作能力提高，睡眠需求减少，创造性提高，有很多想法等，并向医生详细表述。
另外：密切接触的家庭成员也可以了解一些简单易操作的测查量表，并借助这些工具来筛查，有助于早期识别及提高警惕性。
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