救治|日喀则市首例IABP护航救治高危冠心病患者——我院极高危疑难冠心病介入治疗再上新台阶

日前,来自江孜县的极高危心肌梗死藏族患者,怀着无比激动的心情从我院心内科出院。在主动脉球囊反搏(IABP)的生命辅助支持下,心内科团队为其成功进行了冠状动脉介入手术并从死亡线上将他挽救回来,这是我市首次应用生命辅助设备IABP针对极高危冠心病患者进行的成功介入治疗,填补了我市空白,标志着我院极高危疑难冠心病介入治疗再上新台阶。
急性心肌梗死特别是广泛前壁心肌梗死患者常并发心源性休克或心力衰竭,心源性死亡风险极高。针对该类高危患者,应用IABP进行左心室辅助支持治疗,可以增加冠状动脉灌注、降低心脏负荷,是临床上一项非常有效的血流动力学支持手段。国家标准版胸痛中心的准入条件中,IABP设备的配置使用时基本条件之一。上海市“组团式”医疗援藏后,在援藏项目支撑下,我院购置了IABP设备,为危重心血管患者的生命支持救治搭建了硬件平台。IABP生命辅助支持也属于高原地区有治疗需求的适宜技术,此前,心内科团队已经在车文良主任带教下反复对IABP操作进行了演练。
救治|日喀则市首例IABP护航救治高危冠心病患者——我院极高危疑难冠心病介入治疗再上新台阶
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该53岁男性患者,既往有吸烟、高脂血症危险因素,于江孜县人民医院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,当地医院溶栓治疗后依托胸痛救治网络转往我院,冠脉造影显示前降支根部次全闭塞,左心室活动度很弱,血压偏低呈现心源性休克特征,随时因心脏泵衰竭而导致多器官功能受影响。援藏医疗队员车文良主任当机立断,决定植入IABP,以保证患者心、脑、肾等重要脏器的循环。随后,在IABP的护航下德吉卓嘎主任成功对LAD进行了PCI术。术后三天持续以IABP辅助左心室功能,患者生命体征逐渐稳定,于术后第四天成功拔除IABP泵。
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救治|日喀则市首例IABP护航救治高危冠心病患者——我院极高危疑难冠心病介入治疗再上新台阶】 我院胸痛中心建设过程中,在院部及兄弟科室的大力支持下,我院胸痛中心的技术水平、与网络医院的协作能力、胸痛患者的救治能力等各方面有了突飞猛进的进步。该病例是我市首次应用生命辅助设备IABP针对极高危冠心病患者的成功治疗,这一新的抢救技术在我院的落地,将明显提高重症心血管患者的抢救成功率,心血管危重症的临床服务能力将显著提高,为高原危重心血管患者的救治带来福音。
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