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防治乳腺癌最好的方法就是早期筛查，专家介绍，相当多乳腺癌不太典型，只能靠筛查来发现。筛查的好处在于能够早期发现那些隐藏在腺体里的小肿瘤。
建议大于35岁的女性，每年行一次乳腺筛查；小于35岁的女性，两年行一次筛查；有乳腺癌家族史的女性，大于30岁就要每年筛查一次。
辨别乳腺肿块良恶性的金标准是病理活检，活检有创伤，一般不会作为首选检查。辨别乳腺肿块的性质，一般首选x光（钼靶）检查和乳腺超声检查，这两个检查不可互相替代。如果钼靶和乳腺超声检查都无法确诊，建议进一步检查：超声造影或增强磁共振检查。

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钼靶对于年龄比较大，脂肪组织比较多，腺体少的女性更适宜。彩色多普勒超声适用于年轻女性，腺体比较多的致密性乳房。一般而言，在西方国家，乳腺癌的筛查大多以x光（钼靶）检查为主，但对于东方女性而言，还应该结合乳腺超声检查。西方女性的乳腺腺体大，相对而言，腺体密度小，脂肪成分多，用x光作为筛查，效果比较好；而东方女性的乳腺较小，腺体比较致密，单用x光检查，对于一些年轻女性来说，可能会漏掉可疑肿块，所以建议两种结合。钼靶因有放射线，也有局限性。对于妊娠妇女和青春期少女，适合使用超声检查，禁忌使用钼靶检查。
对于小于5毫米的肿瘤，即使结合x光和乳腺超声检查都有可能漏掉，磁共振也许可以查到。
坚持普查乳腺癌5～10年，能降低乳腺癌的病死率30%以上。早期发现后，在患者没有任何感觉之前进行治疗，不但疗效好，相当多患者也不用切除乳腺，生活质量依然很高。
专家介绍

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王昕，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤外科教研室副主任、乳腺外科副主任医师；北京市青年骨干人才，毕业于北京协和医学院临床医学八年制，医学博士、教授。擅长以外科为主的乳腺良恶性肿瘤的综合治疗，尤其是乳腺癌全乳切除后即刻再造、早期乳腺癌保留乳房手术后联合术中放射治疗、新辅助化疗及前哨淋巴结活检等。
参考文献：
曾益新. 肿瘤学（第三版）. 北京：人民卫生出版社，2012:1
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