创新探索“两院一体、医养融合”新模式桓台县构筑农村健康颐养“幸福家园”|“有解思维”看淄博?| 医养泌尿外科|瞿伟|肾上腺|腹腔镜

大众日报淄博融媒体中心·鲁中网采访人员李庆宇见习采访人员徐梦迪通讯员董运涛
近年来，随着人口老龄化不断加剧，淄博市呈现出医养服务需求不断提高、养老服务和医疗服务互不衔接、部分中小型医疗机构资源闲置等问题。淄博市卫生健康委立足社情、市情，积极推进淄博市医疗养老深度融合，制定落实政策、建立完善体系、提升服务质量，有力推动淄博市健康养老服务事业快速发展。
桓台县田庄镇中心卫生院从自身发展出发，紧扣医养结合发展趋势，积极探索卫生院主办养老院的“两院一体、医养融合”模式，有效解决了“医不能养、养不能医”的难题，走出了一条医疗、养老“资源互补、功能互融、可持续发展”的健康颐养新路子。

文章插图

打通堵点消除痛点，扫清医养融合“绊脚石”
破解体制障碍。在公立医疗机构主要职责中，增加“养老服务与培训”职能，并向民政部门进行养老机构备案，设立的养老机构不需设立新的法人和另行登记，打通公立医疗机构合法合规开展养老服务的通道，实现医疗机构和养老机构一个法人、一体化管理运营。
【创新探索“两院一体、医养融合”新模式桓台县构筑农村健康颐养“幸福家园”|“有解思维”看淄博?| 医养】破解医护人员流动障碍。将养护中心作为卫生院内设机构，在卫生院财务账目设置养护中心科目，所有收支独立核算，医护人员在卫生院和养护中心统筹安排使用，同工同酬。
破解可持续运营障碍。入住老人的一般性疾病直接在院内诊治，采取“医疗”和“养老”两种入院途径，打通老人在“两院”之间双向顺畅转运通道，通过“以医养老、以老养医”，年收入从之前的3600万元增长到3850万元（入住老人85名），二期投用后年增加收入预计1000万元。
破解资金障碍。作为公益医疗机构，田庄镇中心卫生院依托医疗收入基础，在政府大力支持下，多方筹措建设资金，以较低成本盘活了医院东侧闲置的镇敬老院，建成康寿养护中心一期，核定床位61张，二期设立床位390张。

文章插图

明晰定位规范管理，按下医养融合“快进键”
把准发展定位。田庄镇中心卫生院坚持医疗卫生工作为主、养老服务为辅，依托医共体共建单位县人民医院，在人才培养、技术支持、医疗管理等领域开展深度协作，全面提升医疗卫生水平。
坚持公益属性。统筹整合民政、医保政策资源，为患病的特困人员就诊、住院进行费用减免。养护中心二期投用后，将一期床位全部用于服务五保户等困难群体。
加强规范管理。医护人员、医疗设备和药品在“两院”之间统筹安排使用。向社会聘用养老护理员，与医护团队共同为老年人提供医疗有保障、养老有依靠、健康有指导、护理有温度、生活有照料的“五有”新型医养服务。
苦练内功创新服务，打造医养融合“共同体”
配套完善硬件设施。养护中心设置医护办公室、中医理疗室、娱乐活动室、阳光休闲房等设施，老人房间配备数字电视、空调、独立卫生间以及中心供氧、集中呼叫等装置，实现设施设备的规范化、人性化。建设高标准食堂，制定科学膳食方案，为老年人、贫困户等群体配送营养健康、安全卫生的“热乎饭”。
提升医疗服务水平。建成“名医基层工作站”，每周由市、县级医院派专家坐诊，做到常见病、多发病、小手术等现场诊断、现场治疗。对疑难危急病症，邀请医共体共建单位专家及时会诊，需要转院的，通过“绿色通道”简化手续，由田庄镇卫生院转诊至上级医院，有效补齐医疗设备和专科能力短板。
拓展延伸服务功能。设立安宁疗护病区，收治失能老人、癌症晚期病人及脑血管后遗症等患者。定期安排专业心理咨询师进行心理疏导，派驻中医师、康复医师，针对脑中风、小脑萎缩、腰腿疼等老年常见疾病，开展专业中医适宜技术治疗。定期开展文化娱乐活动，丰富老人精神生活。

文章插图

据桓台县卫生健康局医养健康科科长荆淑玲介绍，乡镇卫生院举办养老机构，采取的是一套班子、两个牌子、一体运营、独立核算的模式，老年人入住到两院一体的机构中，医疗和养老都能得到保障，养老结合健康饮食、康复、中医治疗等，让老人保持一个相对健康的状态，更幸福地安度晚年。
据了解，目前，“两院一体、医养融合”模式正在桓台县稳妥推行，已有3家镇卫生院进行了实践探索。此模式实现了医养资源优化整合，提升了镇卫生院医疗资源利用效率，改善了老年人健康生活质量。推动了医疗养老事业互进共赢，将医疗和养老连在一起，有助于破解农村老龄化困境、促进养老事业快速健康发展。下一步，将聚焦农村发展实际和养老需求，以医养结合模式为切口，着力提升养老产业发展水平，以“桓台养老样板示范”助力高品质民生求突破、当先锋。