血红蛋白|长沙：外婆捡回一桶盐做菜，三兄妹中毒进ICU 邓利强|问诊|医生|直播|孙婷

三湘都市报(全媒体采访人员李琪通讯员蔡丽文李申堂）外婆用捡回来的盐做饭菜，家里三个孩子吃完都中毒了，被送到中南大学湘雅三医院治疗。采访人员今天从医院了解到，由于救治及时，孩子们已经康复出院。

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(外婆捡来的一桶白色物质，看起来很像“盐”)
湘雅三医院儿科学主任医师陈淳媛教授通过本报提醒广大市民，路边捡到的酷似食盐的食物不可随意食用，要谨防亚硝酸盐中毒。
12月初一天深夜，急促的电话铃声打破了中南大学湘雅三医院PICU（儿科重症监护室）病房的宁静，值班医生被告知即将同时收入岳麓区3名患儿。
患儿为三兄妹，哥哥11岁、二哥9岁、三妹5岁，均在自家晚饭后出现阵发性腹痛，并伴有呕吐、乏力及全身发绀等症状，一同进餐的母亲和外婆也有类似症状。
入院时三个孩子口唇、甲床紫绀，伴有头晕、乏力。医生仔细询问得知，孩子们的外婆在路边捡到一罐白色粉末样物质，尝了一下味道是咸的，当做食盐带回家。晚上做饭时，外婆用的正是捡来的“食盐”，一家人都吃了晚餐，出现食物中毒症状。
医生考虑亚硝酸盐中毒可能性大，立即为他们洗胃、氧疗、亚甲蓝解救、大剂量维生素C还原高铁血红蛋白、补液等治疗，在亚甲蓝解救后约1小时，症状都得到缓解。
通过对孩子外婆捡回来的“白色粉末”进行分析，结果显示其NO2-（亚硝酸根离子）浓度达667.3克/千克，远高于食品限量20毫克/千克，确诊孩子们是“亚硝酸盐中毒”。经过近十天的治疗，三兄妹于10日顺利出院。
延伸
什么是亚硝酸盐？怎么避免中毒？
亚硝酸盐是一类无机化合物的总称，主要指亚硝酸钠，为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味咸，易溶于水，在工业和建筑业中广为使用，因其外观酷似食盐、白糖，易被误食中毒。
什么是亚硝酸盐中毒？
亚硝酸盐中毒俗称肠源性青紫症，是临床上常见的一种中毒类型，由多种原因引起过量摄入亚硝酸盐而导致的组织缺氧性损伤。当误食工业用亚硝酸盐，或进食富含亚硝酸盐的腌制蔬菜时，亚硝酸盐作为一种强氧化剂，经胃肠道吸收入体内后，迅速使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，使血红蛋白失去了携氧能力，造成组织缺氧，出现紫绀而中毒。
亚硝酸盐中毒的症状有哪些？
亚硝酸盐中毒的症状，主要表现为口唇和甲床紫绀、胸闷、呼吸困难、头晕、头痛、心悸等，严重者还会出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、惊厥、血压降低、肺水肿、休克、昏迷，最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。
发现中毒应尽早洗胃、催吐、导泻、利尿以清除毒物，并开通静脉通路，纠正水、电解质紊乱，其特殊解毒剂为亚甲蓝，同时可以使用高渗葡萄糖和维生素C辅助解毒治疗，必要时可采用换血疗法。
如何预防亚硝酸盐中毒？
1.勿食腐烂的蔬菜、长时间存放的剩菜、大量刚腌制的咸菜。
2.勿在短时间内进食大量叶菜类蔬菜，建议用开水焯5分钟弃汤后再食用。
3.“苦井水”勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。
4.只食用符合国家卫生标准规定的肉制品等。
【 血红蛋白|长沙：外婆捡回一桶盐做菜，三兄妹中毒进ICU】 5.防止错把亚硝酸盐当作食盐使用。