陈怀宇|厨师去看“重感冒”却进ICU 入院|结肠|社交媒体|欧鹏|手术

福州晚报讯 44岁的长乐厨师詹先生，日前因一场看似普通的“感冒发烧”，让他住进了ICU，一度命悬一线。省人民医院重症医学科医生查出，他患了少见的钩端螺旋体病。该病非感冒，而是老鼠或者猪引起的。医生及时调整治疗方案后，救他脱险。
11月25日，詹先生出现发热症状，双下肢很痛，他以为是重感冒便到附近的医院就诊。吃药后体温降下来了，可双下肢的疼痛却愈加严重，一度疼到无法下床走动的程度。
11月30日，病情加重的詹先生来到福建省人民医院急诊科就诊。在留观过程中，他出现胸胁闷痛、呼吸不畅、呕吐、汗出、四肢冰冷的症状，被紧急送进了重症医学科ICU。
【 陈怀宇|厨师去看“重感冒”却进ICU】在ICU期间，医生发现詹先生还出现球结膜充血，巩膜黄染，全身皮肤黄染。化验及影像检查显示其心脏、肝脏、胃肠道、肾脏、血液等出现不同程度的损害。陈怀宇副主任医师建议詹先生接受NGS血液检测，被确诊为钩端螺旋体感染。
经过5天的治疗，詹先生精神面貌明显改善，目前已转至传染病专科医院巩固治疗。
陈怀宇医生介绍，钩端螺旋体病简称钩体病，是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体所引起的自然疫源性、人畜共患的急性传染性疾病，鼠类及猪是主要传染源。
该病临床特点为起病急，主要表现为“三症”（寒热、头痛、乏力），“三征”（眼结膜充血、全身肌肉疼痛特别是腓肠肌疼痛和触痛、浅表淋巴结肿大），不仔细辨别容易误诊。早期症状表现多为“重感冒”样，一旦出现多器官功能衰竭，病死率极高，抢救必须争分夺秒！
“患者是名厨师，追问发现他没有野泳或者下过田的经历，所以考虑可能有鼠类接触史。”陈怀宇提醒，预防钩体病要做到：管理好猪、犬、羊、牛等家畜，加强动物宿主的检疫工作；保护水源和食物，防止鼠和病畜尿污染；避免在污水中游泳、嬉水、涉水；在城市中，不得不蹚水后，要尽早用清水冲洗；一旦出现眼结膜充血、发热、肌肉疼痛、寒颤、咯血等症状时，必须立即就医。
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