治疗|都是胃癌，为何预后不同？慢性劳损|冬季|落枕|枕头|颈部

冬日早晨，寒风呼啸，一位穿着粉色睡衣，像熊宝宝一样可爱的女孩来到办公室：“医生，麻烦你帮忙看看抽血结果怎么样？”女孩才28岁，以前在门诊经常可以看见她的身影，化疗后定期来门诊化验血常规等检查。
“妈妈，我要喝水。”这个时候，一个稚嫩的童音响起，后面跟着一个阿姨和三岁左右的男孩子，孩子有一双亮晶晶的大眼睛，非常可爱。而女孩自己是娃娃脸，大眼睛，个子瘦瘦小小，戴着一头卷卷的假发，看不出已经做了妈妈。小艳的母亲不好意思地对我说：“孩子有一个星期没有看见妈妈了，一定要来看看！”
宝贝，妈妈想陪你慢慢长大……
女孩因上腹胀痛行胃镜及病理确诊为胃窦部印戒细胞癌，后来入外科进一步手术治疗，术后予以了辅助化疗治疗。两年后，她觉得腹部胀痛不适，检查显示肿瘤复发，腹腔已多处转移。予以了化疗及免疫治疗。治疗后出现骨髓抑制，白细胞及血小板明显下降，免疫力下降，出现高热达40度，合并肺部感染，不得不入院进一步治疗，经过治疗，各项指标在慢慢恢复。
孩子出去后，她问我：“医生，这个病还有没有希望？我宝宝太小了，希望陪他慢慢长大呢！生病后，基本上晚晚都要失眠啊！”说着，眼里泛着泪花。以前她有慢性胃溃疡，合并幽门螺杆菌感染，反复感染，控制不好，因为工作原因也经常熬夜吃一点夜宵，她苦笑着，现在的年轻人生活不容易，几个人不熬夜？
这是一个28岁年轻人的真实经历，她刚准备开启人生另一个阶段，规划好的美好未来，却被一纸诊断书全打乱了……
确实，每个奋斗的人都不容易，我们医护人员也要经常熬着夜，确实伤身体。
而科室另一位患胃癌已20多年的老张还挺好！啥原因？
老张1994年因胃部隐痛不适去医院就诊，完善胃镜确诊为胃癌，其实当时他的病理是低分化腺癌且有印戒细胞癌的表现，幸亏早期发现予以了手术及化疗治疗。胃癌术后已20多年了，觉得胃肠道很不舒服来医院复查一下。
开始他和爱人非常担心，害怕肿瘤又在作祟了，复查胃镜等相关检查没有发现大问题，开心极了，握着医生的手激动不已：“我们前几天晚上因为担心都没有睡过一个安稳觉呢！”
老张的胃镜复查结果
一、为何患胃癌的年轻人越来越多？
胃癌发病率位居恶性肿瘤第二位，死亡率位居男性恶性肿瘤死亡率第二位，女性第三位。是最常见的消化道肿瘤之一。今年3月，香港演员66岁的TVB老戏骨廖启智患胃癌离世。
但近些年，胃癌也越来越“年轻化”了，二三十岁就患上胃癌的大有人在！胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。
胃癌不会平白无故发生，有以下因素的人，都有可能被胃癌盯上。年轻人往往有许多不良的饮食、生活习惯，如不按时吃饭、高盐饮食、长期食用腌制食物、爱吃烧烤油炸食物、抽烟、酗酒、熬夜、生活压力大等等。
90后女孩的胃癌危险因素是幽门螺杆菌（Hp）反复感染及经常熬夜吃夜宵等。
二、胃癌早期大多没有信号，简单一招就能早期发现
90%的早期胃癌都是可以治愈的。早期胃癌的检出率越高，获得治疗胃癌的最佳时机越早，病死率会明显降低。但是我国早期胃癌的检出率低于10%。为什么这样呢？主要原因可以概括为两个方面：
一是胃癌早期是没有什么特殊症状的，即使有一些小毛病、小症状，也往往被忽视。到最后症状明显，等到查出来基本已经是中晚期了，已经错失过了最佳的治疗时机；
二是缺乏筛查意识，认为能吃能喝，没有必要检查。
其实简单一招就能确诊早期胃癌，就是胃镜检查。
胃镜检查整个过程只需5至10分钟。检查后，一般只需休息5至10分钟左右即可回家。如果害怕可以选择无痛胃镜。一旦发现息肉、肿物、早癌、出血等，还能进行胃镜下的相关治疗。因此，在人群中推进早期胃癌筛查措施，以及高危人群进行内镜精查，是改变我国胃癌诊治形势的唯一途径。
三、那么，哪些人是胃癌的高危人群？
年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查人群：
1、胃癌高发地区的人群；
2、有幽门螺杆菌（Hp）感染者；
3、既往患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃炎、恶性贫血等疾病；
4、胃癌患者的一级亲属；
5、存在胃癌其它风险因素，如食用高盐、腌制以及霉变食物、吸烟、酗酒等。
四、怎样预防胃癌？
1、重视胃部基础疾病的诊断、治疗、复查，如果你有上腹部不适、食欲减退、饱胀感、消瘦乏力、恶心呕吐以及黑便等症状时，请及时入医院进一步检查；
2、特别是高危人群应加强监测，并定期完善胃镜检查，在医生建议下根除幽门螺杆菌；
3、改掉不良的生活及饮食习惯，从孩子做起：
多食用新鲜水果、蔬菜，少进食腌制、烟熏以及隔夜食物。
戒烟，限制饮酒，避免过多的高脂肪、高蛋白以及低纤维食物摄入，不要熬夜；
4、外出聚餐使用公筷；
5、开心一点，学会管理情绪和合理减压；
6、经常参加有氧运动，增强体质，提高人体免疫力。
五、胃癌治疗的关键——早检查、早诊断、早治疗！患胃癌已20多年的老张还挺好，就是这个原因！
希望看到这里的你，能够意识到胃癌的可怕，掌握胃癌预防的基本知识！
希望你可以告诉亲友，重视幽门螺杆菌的检查和治疗！
希望每个人都能关注自己和家人的健康，定期健康体检！
希望在不久的未来，胃癌能够真正成为一种少见的癌症！
【 治疗|都是胃癌，为何预后不同？】希望天下无癌！