常见问题|【儿医说】儿童白血病常见问题答疑

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什么是白血病,孩子出现什么情况需要怀疑是白血病?最早在19世纪中期,由法国医生最先观察到某些病人出现原因不明的贫血、乏力、发热、牙龈、皮下出血、肝、脾、淋巴结肿大现象,导致病人体质越来越弱,不久都会死亡,在他们的血液中发现大量的白色的细胞。在发明了显微镜以后,医生了解到这些大量的白色细胞就是过度克隆增殖的白细胞和其他原始幼稚细胞,因此将这种病命名为白血病。儿童白血病的诊断需要在专业的儿童血液科进行,需要行骨髓穿刺。如果出现上面描述的症状,或者无意中查血常规发现白细胞异常增多,涂片可以见到原始幼稚细胞,伴或不伴有不明原因的贫血和血小板减少,建议到儿童血液科就诊。
儿童白血病能治吗?预后如何?【 常见问题|【儿医说】儿童白血病常见问题答疑】肯定是可以治的,治疗效果也是不错的,一般认为儿童白血病的5年生存率在80-90%以上。儿童白血病是以治愈为治疗目的的,停药5年未复发的孩子之后疾病再复发的机会会大大减少,完全可以和正常人一样生活。
白血病会遗传吗?白血病不属于遗传性疾病,但对于存在家族肿瘤易感性的人,白血病或其他实体肿瘤的发病几率可能会升高。对于发病年龄较小且有较多肿瘤家族史的白血病患儿,我们会进行全外显子测序,如果能找到肿瘤易感基因,并和家族中的肿瘤患者临床表现相符,可能能一部分解释孩子罹患白血病的病因。当然,白血病的病因复杂,发病机制尚未完全明确,即便是同卵双胞胎,其中一个孩子罹患白血病,另一个孩子也可以是完全健康的。
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