剖宫产|圆她一个梦——一位卵巢肿瘤术后患者的故事胃癌|肝癌|指标|ps肿瘤标志物

ml>
文章插图

手术室传来响亮的哭声，一个6斤半的男婴呱呱坠地，向她37岁卵巢肿瘤术后的高龄妈妈“报到”。
偶然相遇，医患结缘【 剖宫产|圆她一个梦——一位卵巢肿瘤术后患者的故事】2021年6月某天，怀孕5个月，37岁高龄的王女士，步入产科张小燕主任的诊室，向张主任讲述自己不幸的遭遇。
2012年王女士剖宫产分娩一男宝，当全家人都沉浸在宝宝出生的喜悦中时，却发现宝宝先天性巨结肠，不久便夭折了。王女士一家陷入悲痛中，久久不能自拔。2014年，刚刚走出失去孩子阴影的王女士，却无意发现右侧卵巢生殖细胞肿瘤，随后做了开腹右侧附件切除及淋巴结清扫术，并化疗3个疗程。术后一直严密监测肿瘤标记物唯恐复发。2018年王女士再次怀孕，剖宫产顺利分娩第二个男宝，全家人非常开心，小心的呵护着这个幼小的生命。不幸的是，孩子出生16个月时诊断脑瘤，再次使全家陷入悲痛的深渊。王女士一家从此走上了四处求医之路，带着这个幼小的生命做手术、做化疗、做放疗……而她踏入张主任诊室那一刻，已经怀孕5个月了，她想好好产检，祈祷她的第三个宝宝顺利降临。
张主任听了王女士的病史，眉头紧锁。首先，王女士已是37岁高龄，高龄孕妇出现妊娠期和分娩期风险会增加很多。其次，王女士是一位卵巢肿瘤行开腹手术及化疗后的患者，此次妊娠是否增加存留卵巢患肿瘤风险，如果一旦肿瘤复发，下一步处理预案又应该怎样?再次，王女士肚子上一横一竖的刀口足以证实她的腹腔粘连非常严重，腹腔粘连对本次剖宫产手术无疑又增加了风险。
这个硬骨头是啃还是不啃呢?让她去医疗条件更好的医院?张主任思索着。
但是，医者仁心，患者的不幸遭遇深深的刺痛着张主任的心，张主任决定将她留下，为她能再次顺利分娩保驾护航。
多学科团队协作，为顺利分娩保驾护航做了决定后，张主任立即汇报妇产科白文佩主任。白文佩主任有着丰富的妇科肿瘤诊治经验以及高超的手术技能。白主任鼎力支持张主任的决定，在王女士此后的产检过程中，两位主任经常交流患者的病情，共同决定下一步诊疗措施。
眼看着王女士的孕周越来越大，产检过程一切顺利。可两位主任始终揪着心，不敢有一丝一毫的放松。
终于，王女士顺利怀孕至足月了，非常开心。白文佩主任与张小燕主任却异常紧张，多次碰头商议如何才能顺利剖宫产及腹腔探查卵巢情况。白主任再次回顾患者肿瘤的病史、病情的变化、剖腹探查的切口、手术可能遇到的风险，张主任默默评估者胎儿的大小，入盆情况等等。
手术的成功与否是一个团队综合实力的体现，多学科团队的合作对于高龄、高危孕妇分娩的成功至关重要，不同学科的专家针对产妇情况参与分娩方案的制定，并及时应对分娩中可能出现的问题，为顺利分娩保驾护航。

文章插图

产科专家张小燕主任、妇科肿瘤专家白文佩主任、麻醉专家乔辉主任、新生儿专家王天成主任，全部到场，为王女士的手术献计献策，一同参与制定手术方案，保证孕产妇的安全。麻醉科乔辉主任、葛苏华主任术前多次访视患者。为了保障孕产妇的安全，以防万一，专家们还制定了急诊剖宫产手术的预案。
最终，得益于综合医院多学科团队协作模式的优势，手术顺利高效完成。
患者卵巢病理活检良性，目前新生儿及产妇状态良好，已顺利出院安返家中。