疫情|一场葬礼如何引出20余人感染链？深度：从流调报告看疫情风险点黄曲霉素|真菌|武汉市第四医院

12月5日至今，浙江省发生3起本土疫情。截至今天（8日）21时，浙江省宁波、绍兴和杭州三地累计报告阳性感染者41例（其中宁波2例待复核），包括确诊病例21例、无症状感染者18例。
其中，宁波累计报告确诊病例9例，无症状感染者7例、2例待复核；绍兴上虞累计报告确诊病例10例，无症状感染者8例；杭州累计报告确诊病例2例，无症状感染者3例。
从目前的流调溯源工作中发现，宁波镇海疫情为一起独立的疫情，与上虞、萧山疫情无本地关联，上虞、萧山两地的疫情与近期的省外疫情相关联，属于同一传播链。
同时，宁波、绍兴和杭州三地的病毒溯源均显示，属于VOC德尔塔变异AY.4的进化分支，与近期省外病例病毒的基因组高度同源。

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封闭式的公共场所务必加强个人
防护措施，老人尤其为易感人群
在浙江此轮疫情中，不仅出现了“家庭聚集性”传播（宁波一家五口中，三人阳性），更出现了封闭式公共场所的传播病例。
【 疫情|一场葬礼如何引出20余人感染链？深度：从流调报告看疫情风险点】宁波：艾灸馆
宁波镇海通报了16例感染者的详细行动轨迹。橙柿互动采访人员梳理发现：其中病例4、病例5、病例6、病例7、病例11、病例13、病例14都到过“生命阳光艾灸馆”。
61岁的无症状感染者汪某某11月29日～12月5日每天9时30分到生命阳光艾灸馆理疗。
62岁确诊病例方某11月29日～12月5日每天8时～9时到生命阳光艾灸馆理疗。
70岁确诊病例张某某11月28日～12月5日每天7时~9时到生命阳光艾灸馆理疗。
57岁确诊病例刘某某11月29日、12月3日到生命阳光艾灸馆艾灸。
62岁确诊病例牟某某12月1日～5日每天到生命阳光艾灸馆。
2岁的确诊病例张某某，12月3日8时许随家人到生命阳光艾灸养护中心。
63岁的确诊病例王某某，11月28日至12月4日，每天9时许去生命阳光艾灸养护中心。
据央视采访人员从宁波市镇海区相关部门了解到，生命阳光中医艾灸养护中心属于龙湖冠寓小型商业体内店铺。

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12月7日18时，镇海区蛟川街道联合辖区派出所、城管、交警对龙湖冠寓三幢商住商业体进行封闭管理，禁止人员车辆进出。当晚20时，工作人员完成对改商业体3个出入口的封闭和改造施工，改造保留东面1个出入口为管理通道，由街道、派出所、城管、公寓管理方4家单位进行24小时封闭管理，排摸人员210人。
对于区域内管理，蛟川街道要求营业场所关闭，居民足不出户，一日三餐由街道统一配送。同时街道和公寓管理方、住户已建立线上沟通渠道，对住户进行政策上的宣讲和情绪上的安抚，有困难或者需求也可通过线上渠道或者电话联系，街道有专人进行处理。目前群众情绪较为稳定。
杭州：饭店包厢
截至8日15时，杭州市本土轻型确诊病例2例，无症状感染者3例。
橙柿互动梳理发现，杭州的吴某自上虞返杭后，感染了同居住的闫某某和两位同事，而同事之后又多次去父母家探亲，感染了居住在东新园的家人……
流调显示：
12月2日，确诊病例吴某在绍兴上虞参加完葬礼后返回杭州，立即与同事“无症状感染者1”和“无症状感染者2”，在上城区艮山西路288-324号东方豪生香樟园1号包厢就餐。之后，吴某回到萧山区北干街道龙湖春江天玺的家中……
12月4日、5日，“无症状感染者1”多次前往东新园茗盛苑的父母家，从而感染了67岁的“无症状感染者3”。
如何防护？
疫情期间，应尽量减少到人员密集的公共场所活动，如必须去，应随身携带一次性使用医用口罩，在通风不良或与他人接触小于1米距离时佩戴。
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾将口鼻完全遮住或用肘袖遮挡；将用过的纸巾扔进封闭式垃圾箱内；如果咳嗽、打喷嚏时用手遮掩，需用流动水和肥皂洗手，或用含酒精的免洗消毒液擦洗双手。
随身携带消毒湿巾或免洗手消毒液，在接触公共物品或公共设施后，及时洗手或用消毒湿巾（免洗手消毒液）擦拭，避免直接接触口、眼、鼻。
回家后要正确洗手，确保手部卫生，避免经手传播。
大型聚集性活动
仍有较大的传播风险
12月7日0时30分，绍兴市上虞区在日常应检尽检核酸检测中发现一支1：10混检阳性样本，经复核，确认1例阳性感染者：孙某，女，工作单位为上虞区上浦镇卫生院，现居住于上虞区百官街道，作为“应检尽检”人员，一直每隔2天规范开展核酸检测，至12月1日均为阴性。
流调显示，孙某11月22日以来未离开过绍兴市上虞区，12月1号到3日，因其奶奶离世，在葬礼期间，和省外回上虞奔丧的堂弟孙某，有密切接触。其堂弟孙某返回省外后，12月7日被当地诊断为新冠肺炎确诊病例。
随后，在孙某的密接者次密接者中，再发现2名无症状者，这2人均参加了孙某奶奶的葬礼。
截至8日15时，绍兴上虞已发现18例阳性感染者！
12月7日，杭州市也发出通报，“有1名外市病例的密切接触者流入我市，接报后我市立即开展人员核查处置。经核实，密接人员吴某12月1日、2日两次前往外地参加活动，回杭后与闫某同住，7日下午核酸检测均为阳性，经诊断为轻型确诊病例。”
吴某行动轨迹：
12月2日，15时自驾车从绍兴返回杭州。16时30分到上城区艮山西路288-324号东方豪生香樟园1号包厢就餐。21时30分用餐结束后自驾车返回萧山区北干街道龙湖春江天玺家中。23时自驾车赴绍兴。
12月3日，15时自驾返萧山区家中后无外出。
从今天下午的浙江省疫情防控新闻发布会上获悉，吴某自驾至绍兴上虞与当地12月7日报告的病例以及另一名外省市今日通报的病例共同用餐、参加葬礼。12月2日15时自驾返回杭州，16时30分抵达杭州市上城区东方豪生香樟园参加同事聚餐，当晚自驾返回上虞继续与前述病例共同参加葬礼活动。12月3日下午自驾返回杭州家中。
一场葬礼疑为重要扩散点
上虞首例病例孙某，12月1日-3日参加了奶奶的葬礼，接触了省外回上虞奔丧的堂弟孙某，于12月7日确认阳性。截至8日21时，绍兴上虞累计报告确诊病例10例，无症状感染者8例，其中11例为近亲关系，7例为朋友或远亲关系，均与此次丧事相关联。
杭州首例病例吴某，12月1日、2日往返上虞，参加孙某奶奶的葬礼，12月3日返杭后，感染了其女友、同事等，截止12月7日15时，杭州累计报告确诊病例2例，无症状感染者3例。
外省市确诊病例孙某，曾于12月1日-3日，从省外回上虞奔丧，系上虞首例确诊病例孙某的堂弟。
截止12月7日，该葬礼疫情已至少关联了24例病例。
值得一提的是，今天上午，上海通报12月7日新增本土确诊病例1例，男性，30岁，在沪居住于浦东新区张东路2281弄。曾于12月1日下午自上海乘坐动车回外地老家，在当地参加过聚集活动，12月4日乘动车返沪。该病例曾接种过1剂次新冠病毒疫苗。
由此可见，大型的聚集性活动传播风险仍然很高。
目前，绍兴市已发布加强疫情防控紧急通告，要求暂停举办大型会议、活动、论坛、培训、演出、展销促销等；暂停游园、庙会、集市、民俗、广场舞等群众性活动。同时，倡导各类社会组织不举办聚集性活动，倡导广大市民群众树立节庆文明新风，红事缓办、白事简办、宴会不办。
上海市卫生健康委主任邬惊雷今天也就聚集性活动表示：非必要不举办，能取消就取消。“元旦春节临近，在此，我们提醒各有关单位，尽量不要组织年会、节庆等人员聚集活动。同时也提醒广大市民，尽量不要去人员密集的场所，不聚集、不扎堆，做好个人防护。”
就目前的疫情形势
浙江将采取哪些强有力的阻断措施？
一是积极做好病例救治
目前，浙江所有确诊病例均为轻型，专家组正按照国家诊疗规范，“一人一策”给予中西医结合治疗，目前病情稳定。浙江将持续优化方案，精心救治，防止轻症转重症；同时对无症状感染者和初筛阳性人员，在定点医院集中隔离观察的同时及早干预，确保尽早康复。
二是加强重点场所、重点人群等社会面监测
对密接、次密接人员严格规范落实集中隔离措施，对现有中风险地区和封控区、管控区、防范区人员分类落实健康管理措施，确保无失管、脱管、漏管。强化重点区域和场所的健康码、行程卡和接种信息“三码联查”，加强社会面管控。
三是加强风险区域人群核酸检测
目前，宁波镇海已完成第一轮全区域全员核酸检测，阳性感染者均来自封控区等重点管控区域人员，其他区域人员检测结果均为阴性。从今日8点起，封控区镇海蛟川街道已组织开展第二轮核酸检测工作。杭州、绍兴等地重点风险区域也正在加快推进。同时，按照“应查尽查”“应管尽管”的原则，充分发挥精密智控机制的作用，第一时间核查排查与重点地区、重点人员有轨迹交集的风险人员，及时通报信息，跟进管控措施。
四是指导各地加强各项保障
切实做好专业人员、生活物资和应急物资等统筹调度，有效保障封闭管理区域的基本生活需求，做好人文关怀。加强“三情”联动，主动回应社会关切，确保防控措施平稳有序落地。
五是加快推进疫苗接种
接种疫苗仍是当前防控疫情最经济、最有效的措施之一。希望广大群众尽快完成全程接种，形成更加可靠的免疫屏障。
大家在个人防护方面有什么特别需要注意的？
据省疾病预防控制中心主任王桢昨日通报：
当前疫情防控形势依然严峻，请广大群众始终绷紧疫情防控这根弦，克服麻痹思想，杜绝侥幸心理，树立“每个人是自己健康的第一责任人”概念，做好疫情常态化防控及个人防护。
建议从五个方面配合做好疫情防控工作：
一、请大家密切关注疫情动态，合理安排行程。避免前往中高风险地区和有病例报告地区，合理安排行程。若有以下几种情况，请第一时间向社区报备，接受管理，配合做好疫情防控措施。近14天到过中高风险地区或有本土疫情报告的城市、与确诊病例同乘交通工具或活动轨迹有交集、健康码出现红码或黄码等相关情形。
二、公共场所继续坚持测温、亮码、戴口罩等常态化防控措施，个人要养成并保持勤洗手、多通风、不聚集、保持安全社交距离、咳嗽打喷嚏时注意遮挡、使用公筷公勺等良好卫生习惯，自觉做好个人防护。出入医院等人员密集场所时，配合工作人员查验健康码、行程卡等防疫措施。
三、一旦出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等症状，应在做好个人防护的前提下，尽快至发热门诊就诊，避免乘坐公共交通工具，并关注自己和家人健康状况。
四、积极接种新冠疫苗。接种新冠疫苗，是预防新冠病毒感染最经济、最有效的措施，建议公众积极接种新冠疫苗，提高个体和群体免疫水平。
五、面对疫情，要不恐慌、不信谣、不传谣，及时关注官方发布的疫情进展信息和防控要求，为疫情防控做出自己的贡献。
来源：都市快报