氯沙坦钾片|“氨氯地平”会放大“他汀”的不良反应吗？肝酶|升高|他汀类药物|肝功能

58岁的刘先生患有高血压和高脂血症已有10多年了，平时规律服用辛伐他汀和氯沙坦钾片治疗。最近，刘先生的病情发生变化，增加了苯磺酸氨氯地平片用于降压治疗。
刘先生服用氨氯地平2天后，有时会觉得肌肉疼痛，开始以为是劳累引起的，也没放心上。后来几天，肌肉疼痛的比之前厉害了，而且有时还会感觉肌无力，这让刘先生害怕极了，就赶紧停药了。
难道，刘先生的肌肉疼痛真的是氨氯地平引起的吗？
其实，氨氯地平本身是不会引起肌痛的。但是，氨氯地平可以和辛伐他汀发生相互作用，会抑制辛伐他汀在体内的代谢，结果就是辛伐他汀在血液内的药物浓度会明显升高，继而导致了肌痛、肌无力等不良反应的发生。
研究显示，10 mg 氨氯地平与 80 mg 辛伐他汀合用时，辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了 77% 。【 氯沙坦钾片|“氨氯地平”会放大“他汀”的不良反应吗？】
因此，为了避免或减少此类不良反应的发生，氨氯地平和辛伐他汀合用时，辛伐他汀的剂量不能超过20mg/天。