腹腔镜手术|医生在脐下开了个2cm小口,“无伤疤”精准“排雷”

商报讯(采访人员 王然 通讯员 杨陶玉)“医生,你再帮我劝劝她(化名),让她做手术吧!”趁着女儿小叶去取报告单,一脸焦虑的母亲再次向医生请求。
事情要从一年前说起。小叶(化名)是个年轻漂亮的姑娘,打扮时尚。一次体检中,医生发现她的左卵巢内有偏强回声团。
因为没有什么症状,小叶并没把这件事放在心上,过了一年,她才去浙江省人民医院浙东南院区(仙居县人民医院)复查。此时报告显示卵巢内肿物已增大,考虑畸胎瘤可能。听到这个结果,小叶母亲比她本人还着急,觉得得赶快治疗。没想到,小叶却一口拒绝做手术:“能不能再观察观察,我不想手术!”
今年11月,得知省人民医院妇科专家刘金炜副主任医师前来坐诊,母亲拉着小叶来看病。刘金炜查看了复查报告,结合病情,建议要尽快手术治疗。“这个畸胎瘤不排除有恶性可能,任其发展可能会造成卵巢扭转或破坏卵巢。”看着沉默不语的小叶,结合多年来的问诊经验,刘金炜耐心询问了一句:“是不是担心留疤?”
原来年轻爱美的小叶担心术后会在腹部留下长长的瘢痕。她查阅了很多资料,觉得畸胎瘤大部分都是良性的,所以想能不开刀就不开刀。
刘金炜仔细查看了小叶肿瘤的位置,表示可进行筋膜平台单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。“这个手术方式不仅能保留正常的卵巢,而且经脐单孔术后几乎不会留下明显伤口。”简言之,医生沿肚脐正中作一长约2cm纵向切口,通过腹腔镜下完整切除肿瘤,基本可实现精准定位,术后“无伤疤”。
了解到这一治疗方式,小叶终于决定接受手术。经过详细的术前讨论和准备,在手术室及麻醉科的协作下,刘金炜与浙东南院区妇科主任林秀珍团队一起为她手术切除了畸胎瘤,并确认是良性。更令小叶惊喜的是,她的肚子上几乎看不见疤痕,如今已顺利出院。
刘金炜介绍,单孔腹腔镜手术是对传统腹腔镜手术的变革,也是微创理念的突破,省人民医院妇科从2019年起开展,手术可覆盖妇科大部分良性肿瘤手术和部分早期恶性肿瘤手术。手术不仅创口小,脐部的自然疤痕可以最大化“隐藏”手术疤痕。
腹腔镜手术|医生在脐下开了个2cm小口,“无伤疤”精准“排雷”】 这次在浙东南院区开展的筋膜平台配合常规腹腔镜器械行单孔腹腔镜手术,可以使用传统的穿刺套管,不需要增加设备,可增加在基层医院中的手术适用性,为患者获得更多优质高效的医疗服务提供支持。