心绞痛|不到30秒，急诊医护赶到身边…… 陈红雨|高血压|心脑血管|尚志

“我感觉自己没什么事了，就不留院了。”39岁的患者李先生挂急诊看病后不听医生劝告离开，正准备去探望住院好友时，在距离诊室几十米处倒地不起且开始抽搐。仅30秒，急诊医生赶到身边，随后，其他急诊科医护人员也推着抢救设备来到现场。一场生死时速、惊心动魄的抢救，在医院过道上演。
男子就诊后拒绝留院观察
心梗倒地不到30秒，急诊医生赶到身边
6日上午，正在工作的李先生突感胸部疼痛，持续了十多分钟，因此来到协和医院金银湖院区急诊科就诊。值班医生了解他的情况后，建议其留院观察，候床住院。“你的情况比较危险，随时可能出现急性心肌梗死，甚至猝死！”急诊科医生告诫李先生，但是他觉得自己还年轻，目前也没有觉得很不舒服，因此拒绝了医生的方案，决定离院。
12点10分左右，李先生路过门诊药房时突然感觉到胸部剧烈疼痛，随后倒地不起且出现抽搐症状。附近一名医学生注意到情况后立刻上前查看，随即快速跑向急诊科呼叫救援：“有个患者在药房过道晕倒了！”急诊科王甜甜医生立刻赶到了患者身边，整个过程据监控数据显示不到30秒。
王甜甜发现患者意识不清、大动脉搏动弱、呼吸弱，双侧瞳孔对光迟钝，于是沉着冷静地就地实施了心肺复苏。3分钟后，其他急诊科医护人员也推着除颤仪等抢救设备来到现场，对患者实施了电除颤、建立静脉通道等急救措施，并分次为其静脉注射肾上腺素，期间在岗的医护人员们轮番上阵持续为患者进行胸外按压，所有抢救工作都有条不紊地进行。
40分钟抢救时间内先后6次除颤
【 心绞痛|不到30秒，急诊医护赶到身边……】手术“疏通”完全闭塞的冠脉
“还好我们的医护人员动作迅速，把握住了抢救的黄金五分钟，不然后果不堪设想。”事后，参与抢救工作的王甜甜回忆起来还心有余悸。在倒地现场进行了5分钟左右的抢救后，因为患者李先生仍然神志不清，于是在场医护紧急将其转运至急诊抢救室抢救，当时心电图提示该患者可能出现了急性心肌梗死。整个抢救期间，医护共计对患者进行了6次除颤。经过40分钟左右的抢救工作，李先生于13点左右神志转清，可配合查体。此时急诊科已联系上级医师和心内科兰印医生紧急会诊，经脑CT检查和DSA检查确定其生命体征平稳可进行手术后，一同将患者送往导管室准备进行支架手术。
“患者的冠脉已经完全闭塞了，必须立刻进行支架手术。”患者的家属赶到医院后，心内科专家与其进行了专业有效的沟通，得到了家属的积极配合。通过医院各方面有条不紊地通力合作，只花了15分钟左右就迅速完成了患者的支架介入手术。手术期间，患者妈妈不断地双手合十祈祷，不得不让人感叹生命之脆弱，好在手术效果极佳。
“感谢医院救我一条命”
开业半年，成功抢救8例年轻心梗患者
“感谢医院救我一条命，要不是在医院，估计小命就不保了。”目前李先生已被转入ICU观察。据ICU余愿医生介绍，患者各项生命体征都在可控范围内，但仍然没有完全脱离危险期，还需要一定时间来恢复。幸亏急诊科全体医护人员在突发事件发生时紧紧把握住了“黄金急救5分钟”，使得病人及时恢复血供，转危为安。
协和医院金银湖院区专家提醒大家：这是院区开业半年来，抢救成功的第8例年轻心梗患者。急性心肌梗死并不是只有老年人易发，年轻人，尤其是年轻男性也要对自己的身体情况足够重视。
大量抽烟和熬夜等不良生活习惯会对年轻人的心脏造成很大影响，非常容易出现早期冠心病症状——心绞痛。因为该症状可以自行缓解，很多年轻患者不当回事，没有及时就医。其实由于不良生活习惯和饮食习惯，心绞痛发生后很容易出现更加危险、紧急的相关症状，严重时甚至可能猝死。因此专家们告诫大家一定要引起重视，及时戒烟，养成良好的生活习惯，避免油腻饮食，按期做心脏B超等检查，若出现相关异常必须及时就医治疗。
采访人员关馨通讯员涂晓晨王成鲁欣怡