服用降压药|高血压规范治着，血压忽高忽低为哪般！科室|业务能力|定点医疗机构

近几天高血压患者杨大爷电话咨询我，降压药每天都按时服用着，怎么时不时还会出现头晕眼花，走路飘飘然的症状，并且当时测量的血压有高也有低，这下可把人弄得无所适从了，这究竟是啥原因？
如果高血压朋友突然出现这现象，主要有两种可能性，一种是血压升的太高，一种是血压降得太低。
一、血压升的太高有很多因素
1、高血压没有规范治疗或没有按时服用降压药，血压必然会不断进展，越升越高；
2、还有很多外界或自身的因素也会使血压突然升高，比如：情绪激动、饮酒，以及其他刺激性因素都会导致血压突然飙升。
二、血压降的太低的原因
1、医源性低血压
主要由于降压过度导致低血压。例如：降压过快或过强；过度利尿、腹泻、大量出血或过度限制钠盐摄入导致低血容量，造成低血压；少数患者可能对某种或多种降压药物过于敏感，导致血压大幅下降；合用影响血压的非降压药物或者与降压药同时进食西柚类水果。所以在服用降压药的过程中，应该经常自测血压或者到医院去量血压，根据血压控制的情况，来设定个体化的治疗方案，既要使血压达标，又不能降得过低；
2、体位性低血压
老年患者于体位改变时，易发生体位性低血压。体位性低血压是指由卧位转为直立位时，收缩压下降≥30mmHg，和(或)舒张压>10mmHg，半数体位性低血压患者伴有卧位高血压，多表现为体位改变后头晕、晕厥、视力模糊、认知障碍等；
3、餐后低血压
多发生于老年人，餐后2小时内收缩压较餐前下降20mmHg，或餐前收缩压≥100mmHg，而餐后收缩压＜90mmHg，一般来说，餐后血压下降始于餐后15分钟,餐后30-60分钟达到最低，可持续至餐后2小时。【 服用降压药|高血压规范治着，血压忽高忽低为哪般！】
另外，我们还要注意如果经常有脚踩棉花的感觉，就需要请神经科等相关的专科会诊，以明确病因，采取相应的治疗措施。