青光眼|世界残疾人日：超过60%的致盲病因来源于这5种眼病 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

12月3日是世界残疾人日，我国有1700多万视力残疾人，相当于每80人中就有一个“黑暗中的行者”。相关数据显示：超过60%的致盲病因来源于“糖尿病性视网膜病变、白内障、青光眼、高度近视眼底病变、年龄相关性黄斑变性”5种眼科疾病。
为普及爱眼护眼知识、提高居民眼健康意识及防病治病意识，12月3日，昆明艾维眼科医院来到三合营社区党群服务中心为居民进行眼健康检查并宣传普及爱眼护眼知识。

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活动现场，昆明艾维眼科医院的医务人员向社区居民提供测视力、电脑验光、裂隙灯检查等眼健康服务，并向过往群众发放视力保健知识宣传资料。过往群众纷纷驻足，他们认真聆听工作人员的知识宣传，排队参加视力检查和诊疗，赢得众多群众赞誉，现场气氛热烈。
据昆明艾维眼科医院的医务人员介绍，老年人常见的眼部疾病包括白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、高度近视眼底病变、黄斑变性等致盲性眼病，这些眼疾严重影响着老年人的眼健康，如未能及时诊治，延误治疗时机，还将面临失明风险。早发现、早治疗、早康复是大多数致盲眼病的治疗原则。本次眼健康检查活动的开展增加了社区居民的眼健康保健及眼病防治知识，提高了居民的爱眼、护眼意识，增强了居民对眼睛常见病的认识和保健技能。
昆明艾维眼科医院以党建为引领，持续推进防盲治盲工作的落实，结合自身眼科技术优势，下沉眼科医疗技术与服务，减少视力残疾的发生。根据基层和群众的需求，通过开展多种形式的高品质眼健康公益活动，帮助人民群众解决眼病问题。
超过60%的致盲病因来源于这5种眼病，第一种就要十分警惕。
糖尿病性视网膜病变控制血糖水平至关重要
糖尿病性视网膜病变简称“糖网”，顾名思义，这是一种由糖尿病引起的眼底疾病。其因眼底血管损伤引发视网膜缺血，为了弥补缺血症状，视网膜会逐渐长出新生血管。这些新生血管容易出血，形成增殖膜，从而产生视网膜病变。
影响糖尿病性视网膜病变发生的主要因素是糖尿病的自然病程和血糖控制水平。糖尿病性视网膜病变患者在患病初期通常症状不明显，病变发展到一定程度后才有所察觉，此时视力已经受到严重损伤，且视功能已无法恢复。

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因此，控制糖尿病是预防糖尿病性视网膜病变的最佳手段。这需要糖尿病患者尽可能将自己的血糖维持在正常水平。另外，高血压、高胆固醇会增加糖尿病性视网膜病变的患病风险。因此，除了控制血糖，还需要控制血压和血脂。
白内障可治愈的世界第一致盲眼病
白内障是一种由于晶体混浊导致的视觉障碍性疾病，也是全球排名第一的致盲性眼病。白内障可导致患者视功能下降，看东西模糊，甚至失明。导致白内障的原因有很多，最主要的是年龄相关性因素。值得注意的是，在云南地区白内障发病率较高，这与紫外线辐射强度大密切相关。此外，随着生活水平的提高，代谢性疾病发病率逐年上升，白内障逐渐呈现低龄化趋势。

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目前，手术治疗是帮助白内障患者实现高复明率并且效果较佳的一种方式。医生通过手术，将浑浊的晶状体摘除，然后植入透明的人工晶体。从可行性来说，患了白内障，只要通过手术就能解决复明问题；从必要性来说，手术是目前全世界公认唯一安全有效的治疗白内障的方法。
青光眼不可逆的致盲眼病
青光眼在全球致盲性眼病中排第二位，仅次于白内障，但在不可逆致盲眼病中却排第一位。据统计，2020年，我国青光眼患病人数已达2180万人，其中致盲人数占比超过25%。
青光眼是以特征性的视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性的眼压升高是重要危险因素。其主要分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。
原发性青光眼是成年人中最常见的类型，其病情发展有时几乎没有症状，是最难被发现的一类青光眼，也称为“视力的小偷”；继发性青光眼往往继发于各种因素，如眼底血管病变引起的视网膜缺血、眼外伤以及眼部的一些炎症等，相对容易被人察觉；先天性青光眼常见于儿童，胚胎时期组织发育异常是婴幼儿发生青光眼的主要原因之一，主要特征是眼球变大、角膜变大等，可通过新生儿筛查发现。
临床治疗方面，药物、激光、手术是治疗青光眼的三种方式。闭角型青光眼的高危人群如果尽早发现，并通过虹膜激光治疗或白内障手术等措施及时干预，可在一定程度上避免青光眼的发生。对于开角型青光眼，目前还未发现有效治疗手段，更多的是早发现、早治疗，尽可能地延缓患者视神经萎缩的发展进程。
年龄相关性黄斑变性失明的“隐形杀手”
视网膜像眼睛的“底片”，黄斑部是敏感的位置，主要负责视野、辨别颜色及亮度。当黄斑部病变时，患者会出现视物扭曲变形；还会出现中心视力下降，表现为眼前固定黑影遮挡，阅读或近距离工作时需要更亮的光线，视线中间出现暗点等。随病情发展，这些症状逐渐加重，最终导致患者失去白天视力和色觉，甚至失明。

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黄斑变性发病与年龄因素相关，有统计显示，75岁及以上人群患病率达40%以上。此外，抽烟、肥胖、光损伤、高度近视、营养失衡等均可诱发黄斑变性。目前黄斑部病变有年轻化的趋势。
黄斑变性在日常生活中一定要提高警惕，当出现中心视力下降，但是眼底改变不明显时要及早治疗，早期用药，坚持治疗。在病情早期的时候，也是病变最轻的阶段，是治疗的最佳时期，切不可粗心大意。
高度近视眼底病变度数越高越危险
眼睛近视度数超过600度属于高度近视范畴。600度以上的高度近视人群分为两类，一类是单纯性高度近视，近视度数高，但成年后可趋于稳定，且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变；另一类是病理性近视，表现为近视度数始终进展，并伴有眼轴持续过度增长。

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其中，病理性近视危害表现不仅为视力下降，还可导致多种严重致盲性并发症，如黄斑多种病变、视网膜脱离、白内障、青光眼、视网膜萎缩变性等，是成人常见的致盲原因之一。
高度近视患者要定期进行眼科检查，一般建议每半年检查1次，监控近视度数发展，检查眼底情况，应尽早发现并处理并发症。如果突然出现视野缺损、视力下降、眼前有黑影飘动或是有闪光感等症状，则需提高警惕，尽快到医院做进一步检查和治疗。
春城晚报-开屏新闻采访人员王劲松
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