你真的会照顾老人吗?!
这是一个75岁脑出血后右侧肢体偏瘫的老人,入院后吞咽困难、反复进食呛咳,联系家属要鼻饲插胃管。
女儿说:“我爸吃得挺好的,他自己能吃饭的,他右手不能动,但能用左手吃。在家啊,有时候也会呛,但是都吃下去。有时候不要吃,可能他就是心情不好,不要吃。还是不要插胃管了,他肯定会难受。胃管插着怎么会不难受?!”
病人入院没两天就高热、咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、血氧饱和度下降,胸部CT示两肺多发炎症,炎症灶大都在中下肺靠近后背部,考虑典型的吸入性肺炎。
正常情况下,呼吸道有自己的防御机制,可以通过咳嗽等反射,清除呼吸道内的异物。但有些老年人、吞咽困难者和长期卧床者,他们的咳嗽反射降低,丧失了“排异”的生理功能,导致各种异物容易进入肺部,造成吸入性肺炎。
他们的反复呛咳就是在提醒我们吞咽功能明显减退,此时不要觉得老人能吃就是好的,很可能已经埋下了祸根,最好要立即至医院就诊检查。
【 胃管|你真的会照顾身患疾病的老人吗?】这个老人就是血淋淋的典型案例啊!
至于留置胃管,操作的时候肯定难受,容易引起病人呃逆想呕吐(大概就像我们做核酸检测吧[泪奔]),但一旦胃管进入胃内,这种难受的感觉就消失了,所以家属不用过于担心。
所以,你真的会照顾老人吗?!
其实老实说,在学医之前我也不知道,所以没关系,我们一起学习、一起成长,一起爱自己,爱家人~
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