人民医院|郓城县人民医院麻醉科成功为90岁老人实施腹腔镜手术日记者|吴水生|中医药|教材|福

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员侯晓伟
随着人们生活质量的日益提高，人类平均寿命不断延长，老年人口所占比重日益增加，近年来，郓城县人民医院围术期高龄、超高龄患者手术也日益增多。年龄的增长、脏器储备功能下降、各系统退化衰竭和各种并存疾病，能否顺利渡过围术期，首先麻醉这一关极具风险。
近日，该院手术麻醉科接到妇科急会诊诊电话通知，一位90岁老人因下腹痛入院，欲在全身麻醉下行腹腔镜下探查术。初步诊断：卵巢囊肿蒂扭转。

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考虑到患者高龄，术前合并高血压、糖尿病。腹腔镜手术不同于开放手术，它对患者内环境和生理有特定的影响，进而影响患者各个系统尤其心血管、肺、脑等重要脏器。该院麻醉科主任苏衍歧立即前往病房，对患者进行了会诊与全面评估，制定了麻醉方案，针对基础疾病提出了围手术期管理细节，并与家属详细沟通及告知麻醉风险，取得同意后签署麻醉知情同意书。
患者入室前根据麻醉计划，准备好相关麻醉药物和心血管活性药物，使各种设备处于备用状态。入室后，开放静脉通路、监测生命体征、建立有创动脉压监测、麻醉深度监测等，平稳诱导，术中保持足够麻醉深度下维持血流动力学稳定，同时密切关注监护仪变化，及时调整术中用药，确保各项生命体征平稳。

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【 人民医院|郓城县人民医院麻醉科成功为90岁老人实施腹腔镜手术】在手术医师、麻醉医师和手术室护理团队合作下，手术顺利完成。术毕约10分钟患者清醒，安全拔除气管导管送麻醉复苏室观察30分钟后，把患者安全送回病房。
苏衍歧介绍说，此例高龄患者腹腔镜手术的顺利完成体现了团队力量，“安全麻醉，我们一直在努力，以便能更好的服务更多的患者。”
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