最常见的腹外疝是什么
选择项:
A.股疝
文章插图
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
【最常见的腹外疝是什么】回答:
D
分析:
腹股沟疝分成腹股沟斜疝和腹股沟直疝二种 。斜疝从坐落于腹壁下动脉两侧的腹股沟管内环线突显 , 向内下 , 往前斜经行腹股沟管 , 再搭出腹股环 , 可进到阴襄中 , 占95% 。直疝从腹壁下动脉里侧的腹股沟三角区立即由后往前突显 , 没经内环线 , 也从来不进到阴襄 , 仅占5% 。
股疝 易复性腹疝的病症比较轻 , 常以患者不留意 , 特别是在胖人更加容易被粗心大意和误诊 。股疝之疝块一般并不大 , 具体表现为卵圆窝上有一半球型突起 , 尺寸一般象一枚核桃仁或鸡旦 。材质绵软 , 为可复性 。因为囊外有丰富多彩的脂肪细胞 , 平躺而回纳疝內容物后 , 有时候疝块并不彻底消退 。因为疝囊颈窄小 , 当干咳提升腹压时 , 部分干咳不理智感不显著 , 一部分患者可在久站后觉得伤处涨痛、往下坠不适感 。
腹腔切口疝的临床症状是腹腔创口上有肿块出現 。肿块一般在站起位或用劲时更加显著平躺歇息则变小或消退 。很大的切口疝有腹腔伸展感 。伴食欲不佳、恶心想吐 , 严重便秘 , 腹部隐痛等主要表现 。大部分切口疝无详细疝囊 , 故疝內容物常能够与腹膜后外腹腔机构黏连而变成难复性疝 , 有时候还伴随一部分性肠梗堵 。
查验时由此可见创口伤疤处肿块 , 小者直徑数cm , 近于达到10~二十厘米乃至更高 。有时候疝內容达到皮下组织 , 这时常可看到肠型或肠蠕动波 , 扪摸则可觉得肠道的咕嘟声 。肿块校准后 , 大部分可扪到腹肌开裂所产生的疝环边沿 。腹腔肋间神经损害后腹肌欠缺而致切口疝 , 虽然有部分膨出 , 但无边沿清晰的肿块 , 也无确立疝环可扪及 。切口疝的疝环一般较为宽敞 , 非常少产生嵌顿 。
1.婴儿脐疝:较普遍 , 多属易复性疝 , 嵌顿罕见 。当哭闹 , 站起和用力时 , 肚脐澎涨出肿块 , 一般直徑1~2厘米 , 无其他病症 , 通常在冼澡 , 换衣服时不经意中发觉 。
2.成年人脐疝:常见于中老年肥胖症初产妇女 。临床症状是肚脐有半球形疝块 , 可回纳 , 常伴随消化不好 , 腹腔不适感和隐隐作痛 。因为疝环一般较小周边伤疤机构较坚毅 , 因而 , 容易产生嵌顿和绞窄 。极大的脐疝呈垂悬状 。
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