鼻饲管适用范围插胃管适用范围和禁忌 _鼻胃管

洗胃通俗化一点就是将胃中的有害物质进行清除，在出現食物中毒事件，或者是药物中毒的状况下，均必须洗胃。作为重要的救护防范措施，洗胃是有应用领域和忌讳的，尽量在符合条件的情况洗胃，那般才能够保证要想的预期效果。忌讳则是要消除比如主动脉瘤病人这类不适合的情况。那么，洗胃的应用领域和忌讳有哪些？
洗胃分类

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1.吐洗胃术
反胃是人体消除胃内有害物质的下意识正当防卫体现。因吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识头脑清醒的急性中毒病人（之外服浸蚀有害物质、石油制品及食管静脉曲涨、上上消化道出血等），是一种现场救护有效的脱险、逃生防范措施。
2.插胃管洗胃术
就是将插胃管从鼻腔或口腔内部插到，经食管到达胃内，多吸出有害物质后导入洗胃酸，并将胃内容物排出去，以保证消除有害物质的目的。口服有害物质的病人有规范时要尽早插胃管洗胃，无须受时间限制。对于服许多有害物质在4～6小时之内者，因肝脏排毒实际效果十分的好且病发症相对少，故应首选该类洗胃方法。
适应证与禁忌
【鼻饲管适用范围插胃管适用范围和禁忌】1.经口摄入有毒物质
凡经口摄入各式各样有毒物质，如有机肥、过多药物、食物中毒事件者，为迅速清除有害物质，均应尽早尽快洗胃。
2.检查或手术治疗前准备充分
幽门梗阻伴许多胃酸潴留病人必须钡餐检查或手术医治前的准备充分，胃扩张需排出去胃内容物释放压力者均宜置入塑料软管抽脂及灌洗。
3.对摄入强腐蚀剂（如氧化剂）的病人避讳洗胃。存在食管静脉曲涨、主动脉瘤病人洗胃应慎重。
疑难问题
1.洗胃术多用于急性中毒，要求吐出一个“快”字，因为耽搁時间则有害物质消化提升，会窘境生命，因此要转变态度，分秒必争，迅速准备充分物品，立刻实行洗胃术。
2.洗胃時间掌握总的规范为愈早越好，尽快实行。一般规范服毒后4～6个小时内洗胃最有效。但一些病人就诊时已超过6小时，仍可充分考虑洗胃，下述因素可使有害物质长期留在胃内：心率病人胃肠差，使有害物质滞留胃内时间长；血夜有害物质消化后的再消化；填补有害物质进入胃内较多；沙袋绑腿有的有害物质消化慢，如有害物质本身带有胶襄外壳等。
3.向胃内置入塑料软管应温和机敏熟练，并明确塑料软管已进入胃内（以抽离出来胃酸最可靠）后一开始灌洗，切忌将塑料软管误进呼吸道而进行灌洗。置管时如出現剧咳、呼吸不畅或紫绀摆脱表明误进气口应迅速拔下来再度置管。晕厥和置管时伴呕吐者易造成吸入性肺炎，应给与警觉避免。
4.洗胃酸以温开水最普遍且有效安全系数，2%碳酸氢钠液多见于有机磷类等中毒，但应注意不宜做为敌百虫、水杨酸钠盐和强酸类中毒；1：5000高锰酸钾溶液水溶液溶液对黄酮类、毒蕈碱类有氧化化淤作用，但严禁应用于对硫磷中毒者洗胃。故洗胃酸的选择应根据不一样的有害物质充分考虑，仅有凉水最广泛。
5.洗胃时每一次灌浆量不宜过多，一般每一次灌入300～500毫升即应进行抽脂。尤其是应用电动机正压力送进洗胃酸时要严密观察，作为到500毫升时即关闭正压力及改为负压吸引，切忌开机后工作者即开现场，避免灌浆过多导致胃扩张甚至胃溃疡，一次灌浆量过多还易造成多量有害物质进入肠内、致有害物质消化提升。应用电动洗胃机还应随时向瓶里再加上洗胃酸，防止向胃内送入过多汽体。溃疡病合并油门堵塞洗胃时，一次灌洗量要少，压力应低，防止出現破孔或出血。
6.若是为强浸蚀有害物质洗胃会造成一定伤害，置管时有可能导致破孔，一般不宜进行洗胃，且当许多液体进到时很容易造成胃溃疡、撕开。高热惊厥病人进行置管时很有可能造成高热惊厥。晕厥病人置管易导致吸入性肺炎，洗胃应慎重，尽量洗胃时应找枕平躺着，头侧重一侧，防止误吸而导致室息。食管静脉曲涨病人不宜洗胃。
7.水中毒及低钙血症：由于洗胃及其他各式各样缘故使人体水分过多导致水处理设备失调而造成水中毒。洗胃时许多的钠离子及硫氰酸钾缺少，且在打点滴时输入过多的糖、脱干治疗及儿童生长激素的应用多便会使钠离子丢失更情况严重。因此洗胃时要注意低血钾和低氯性碱中毒。
8.凡呼吸停止、心脏停搏病人应优先选择途手徒手心肺复苏，再度洗胃术。洗胃前应检查心电监护仪，若有缺氧或呼吸道新陈代谢过多，先要吸取痰液，保持呼吸道畅顺，再度洗胃术。在洗胃整个过程中应随时观察病人心电监护仪的变化，如病人感觉腹疼、流渗出性灌洗液或出現心搏骤停情况，应当立刻停止洗胃。
9.第一次灌洗后抽离出来液应取样标本采集送进有关检测，以鉴定有害物质类型，有益于指导治疗。

鼻饲管适用范围 插胃管适用范围和禁忌

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