欺诈|自贡富顺：加强法治医保建设打赢欺诈骗保“阻击战” 疫苗|奥密克戎|毒株|感染|病毒

【 欺诈|自贡富顺：加强法治医保建设打赢欺诈骗保“阻击战”】来源：原创稿
一直以来，自贡市富顺县始终坚持以法治医保建设为引领，聚焦“三假”等医疗乱象，以更严手段和更强力度规范医药机构诊疗和收费行为，维护好医保基金安全和人民群众生命健康。
加强宣传学习，夯实医保基金监管良好基础。一手抓宣传引导。依托在全县范围内开展的“宣传贯彻《条例》加强基金监管”集中宣传月活动，富顺县广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规和政策规定，营造共同维护医疗保障基金安全的良好氛围。一手抓学习培训。组织对乡镇(街道)、定点医疗机构、定点零售药店、村卫生室等医保经办人员政策法规、业务经办等培训；分批次组织干部职工到省、市局和县人民法院跟班学习，分两批次组织单位干部职工、定点医疗机构负责人和经办人员进大学校园全脱产开展医疗保障工作业务能力提升培训，邀请法律、医学专家授课培训，不断提升监管服务能力。
建立健全制度，形成医保基金监管长效机制。富顺县以《条例》为准绳，创新开展“三四三”的基金监管工作模式，形成对协议监管、行政检查、调查取证、协议处理、行政处罚、行政强制等行为的制度约束；设立富顺县医疗保障局法制建设工作办公室，成立富顺县医疗保障局定点医药机构协议违约审核处理小组、富顺县医疗保障局案件审理委员会，形成各自独立、权责分明、内控制约的内部机构。出台欺诈骗取医保基金行为举报奖励办法，每年设立20万元专项资金，已兑现举报奖励资金6.2万元。建立医保、卫健、市场监管、财政、审计、司法、公检法等部门联席会议制度，健全完善“政府主导、部门合作、全社会参与”的打击欺诈骗取医疗保障基金联动机制，共同维护医疗保障基金安全。
深化系统治理，推动医保基金监管落地见效。富顺县组织开展“4+2”重点行业领域突出问题医保系统治理、“三假”专项整治、医保基金存量问题“清零行动”、血液透析治疗领域、医保支付超声波、药械进销存、特殊门诊药店进销存、村卫生室居民门诊报销治理等专项行动，以“零容忍”的态度严查重处欺诈骗保行为，确保医保基金安全、高效、规范使用。今年以来，办结国家省市局移交以及群众投诉举报案例6件，并依法依规处理；查处定点医药机构105家次，查处违规费用451.71万元(其中收回本金74.82万元、收取违约金376.89万元)，暂停医保定点服务5家，解除医保协议2家，公开曝光典型案例39起。(朱敏许鹏)

欺诈|自贡富顺：加强法治医保建设 打赢欺诈骗保“阻击战”

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