外痔|山西惠民医院：斗“痔”必备小常识请接收！新冠肺炎|疫情|胆囊炎|临床研

山西惠民医院肛肠医生表示痔是一种常见病、多发病，发病年龄以20-40岁为最多。最新的流行病学调查显示痔疮的发病率已经达到了48%，也就是说将近一半的人都是“有痔之士”。可能很多人都知道，长期便秘、久坐久蹲、嗜食酒肉辛辣这些坏习惯，都是导致和加重痔疮的原因。但是在斗“痔”的道路上，仍有很多小迷糊对于痔疮其实知之甚少。

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得了痔疮以后会有什么症状？
内痔
表面是痛觉迟钝的直肠粘膜覆盖，所以一般情况下单纯的内痔是感觉不到疼痛的，可能有肛门坠胀感，主要以大便带血和大便时痔核脱出为表现。
内痔便血通常是无痛性、间歇性的便后出血，轻者多为大便或手纸带血，继而滴血，重者可能有喷射状出血，长期的痔核出血可导致缺铁性贫血。
痔核脱出常是晚期症状。因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，在腹压增加时痔核脱出肛外，轻者可于便后自行回纳，重者则需手法复位，严重时内痔伴有血栓形成，加上肌肉痉挛使痔核不能及时回纳，可能会导致痔核嵌顿于肛门外，不能及时回纳，伴有明显的肛门疼痛，此时需及时就医，以免痔核嵌顿时间过长发生坏死或并发感染。
外痔
表面覆盖的是神经敏感的肛管皮肤，通常表现为肛缘皮肤的增殖隆起，一般情况下不会影响我们的工作生活，但在皮肤破损、并发感染或充血水肿时可能会出现肛门疼痛导致行动不便，如果外痔突起较大可能会有明显异物感，影响肛周清洁。
混合痔
混合痔的症状兼有内痔和外痔的双重特征。
如果痔核经常脱出，黏液或分泌物较多时可能引发肛周潮湿瘙痒。
哪些病容易被误判为痔？
1、肛裂。肛裂与痔疮一样会有便血的表现，血色鲜红，与大便不相混合。但肛裂患者可能会在便后出现肛门的周期性剧痛，多伴有便秘。肛门检查时可在肛周看到裂口（也有肛裂表浅者仅表现为便后手纸染血而不出现疼痛）。
2、溃疡性结肠炎。与痔疮的便血不同，溃结的便血以粘液便或脓血便为主，血色通常颜色较暗，夹杂粘液。其症状还常有腹痛腹泻。
3、直肠息肉/肛乳头瘤。此两种疾病以便后肿物脱出为主要表现，脱出物呈球形、锥形或乳头状，息肉质软无痛，肛乳头瘤质硬并有触痛，可活动。
4、直肠脱垂。也就是常说的“脱肛”，通常见于老年人及儿童，脱出的直肠粘膜或直肠松弛而重叠，呈圆柱状，表面柔软光滑。
【 外痔|山西惠民医院：斗“痔”必备小常识请接收！】 5、直肠癌。直肠癌的便血多为暗红色并有腥臭味，伴有大便习惯改变（如大便形状变细），直肠指诊可触及表面高低不平、质硬不移的肿块。
(责编：史彩虹、王晓艳)