救治|守护雪域高原上的母婴健康！中山一院援藏医疗队在边坝救治多位高危孕产妇医疗器械|植入性|经济总量|巨

来源：中山一院
“产妇的宫口已开全，胎盘已部分剥离在宫颈口，快将她转入产房……”在边坝县人民医院妇产科，陈汉青主治医师指导着身边的医护人员争分夺秒地救治一名危重症孕产妇。
作为中山大学附属第一医院援藏医疗队的一员，陈汉青主治医师已是二次进藏的老队员。因为当地孕妇普遍缺乏产前检查的观念，在这里，他时常会遇上子痫前期、胎盘早剥、产后大出血的产妇，“每一次都要竭尽全力，每一次都是一场生命的救援。”
今年10月份以来，陈汉青主治医师在边坝县人民医院妇产科成功救治了多名重症孕产妇，他以过硬的技术本领和仁心仁术的医者情怀守护着雪域高原上的母婴健康。

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陈汉青主治医师（右一）指导当地医生查房
重度子痫、胎盘早剥，危急重症孕妇抢救刻不容缓10月17日，一名43岁的重症孕妇突然出现了血压控制不稳定的情况，陈汉青主治医师判断孕妇为重度子痫前期并发HELLP综合征，需要尽快终止妊娠。然而，孕妇及家属对县医院的救治能力有所疑虑，坚持要转到拉萨救治。
“您目前的病情较重，血压控制不稳定，到拉萨山高路远，路程超过12小时，随时可能出现子痫、胎盘早剥的紧急情况，危及您和孩子的生命。”陈汉青主治医师与孕妇解释道。
面对孕产妇突如而来的病情，中山一院援藏医疗队与当地医生进行了讨论，大家一致认为在医疗队全体专家的技术支持下，县医院有足够条件和信心处理这种病例，就地手术是最佳选择。经过医护人员数小时的反复劝说，孕妇及家属终于同意留在县医院进行手术。
一切准备就绪后，陈汉青主治医师主刀进行了子宫下段剖宫取胎术，术中发现孕产妇胎盘早剥、血性羊水，宫腔积血100ml，子宫收缩差，子宫切口、腹膜表面、子宫肌层广泛渗血，共使用了40条纱带，估计出血量超过1000ml。经过4小时的努力，陈汉青主治医师及医护团队成功完成了手术，日前该产妇已康复出院。

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陈汉青主治医师成功抢救重度子痫前期并发HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血产妇
10月30日，适逢周六，边坝县人民医院有一位产妇分娩后胎盘未娩出，无法剥离胎盘，此时产妇的出血量估计已超过600ml，情况十分紧急。陈汉青主治医师接到通知后，立即飞奔回医院指导当地医护人员进行产后出血抢救，他为产妇开通了两条静脉通道，加强宫缩并绑上心监。
此时，产妇出现了头晕的症状，心率达到141次/分，血压下降至71/46mmHg，陈汉青主治医师考虑她为产后大出血休克，在为产妇导尿后，他当机立断徒手剥离胎盘，当胎盘胎膜完整娩出后，产妇出血量明显减少。
据了解，产妇产时出血量超过了1600ml，产后血红蛋白仅为37g/L。在陈汉青主治医师的指导下，当地医护人员对其进行了精心治疗，目前，产妇恢复良好，顺利出院。
手把手、全方位教学，提升边坝县妇产科救治能力
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陈汉青主治医师为当地医护人员开展业务培训
接二连三的抢救让陈汉青主治医师深感提高边坝县人民医院妇产科救治能力的紧迫性，针对当地医护人员理论知识、技能基础薄弱的现状，陈汉青主治医师在妇产科开展了基础理论、基础知识和基本技能培训，指导当地医护人员每周开展业务学习和进行疑难病例讨论。

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陈汉青主治医师组织医护人员开展疑难病例讨论陈汉青主治医师组织医护人员开展疑难病例讨论
援藏以来，陈汉青主治医师开展了会阴侧切缝合术、产科检查、宫颈检查、妊娠期高血压疾病的诊断与处理等理论学习，并开展了手术基本操作培训如打结、拆线、伤口缝合等。
在日常医疗工作中，陈汉青主治医师针对危重症的诊断、治疗进行手把手教学，从病情观察、母胎监护、医嘱开立、诊断、分娩时机、病情沟通等开展全方位教学，提升了当地医师对妇产科常见危重疾病的认识及规范处理水平。

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【 救治|守护雪域高原上的母婴健康！中山一院援藏医疗队在边坝救治多位高危孕产妇】陈汉青主治医师进行会阴侧切缝合手术手把手教学