心内科|年近九旬老太阵发房颤命悬一线 市二院心内科四病区成功救治

□采访人员 魏应钦 通讯员 郭傲寒
本报讯 “仅一周的治疗,我母亲的病情就得到了明显好转,她现在气不喘了,吃得下饭了,走路也变得有力量。母亲能在市二院得到无微不至的照顾和精心的医治,我们全家人都感到无比的幸运和感激。”11月16日,范老太的女儿在老人出院当天,把一封感谢信和一面写着“医术精湛 情暖人心”的锦旗送到了市二院心内科四病区主任张军和主治医师李恭的手中。
据悉,年近九旬的范老太平时看似身子骨硬朗、行动自如,但她一直有块“心病”放不下。近20年来,她反复出现心悸、胸闷、气喘等症状,体力活动时尤为明显,休息后能够稍有缓解,平时间断口服药物进行维持治疗。近一个月来,范老太上述症状再次频繁发作,精神状态消沉,茶饭不思。由于老人年事已高,还有30余年的高血压病史,见到她反复遭受病痛折磨,家人不敢多耽搁,11月10日,他们连忙带着范老太来到市二院寻求进一步诊治,门诊诊断为冠心病并收住于心内科四病区。
李恭第一时间来到老人的病床前,耐心询问发病情况及以往病史、仔细查体,同时安排相关检查。心电图检查显示,范老太为快速室率房颤伴室内差异性传导或室性早搏,心室率为163bpm(正常值为60-100bpm)。经过初步诊断,老人确诊为冠心病、心律失常、阵发性房颤、高血压3级(重度高血压)、陈旧性脑梗死。
房颤会大大增加心衰和脑卒中的风险,此时,控制患者的心室率尤为紧迫。综合分析范老太既往病史和目前身体状况后,李恭立即针对房颤进行治疗,3个小时后,患者的房颤心率转换成了正常的窦性心律(HR79次/分)。心率恢复规律整齐后,范老太自我感觉像摆脱了沉重的包袱一般舒服,心情也变得舒畅了。
在住院治疗期间,每天早上查房的时候,张军和李恭都会与范老太及其家人亲切攀谈,了解前一天用药效果和吃饭睡眠情况。在繁忙的工作间隙,李恭还会专门来到范老太的病房,安慰并鼓励老人,为她解疑释惑,帮助其树立战胜病魔的信心。
“每次老人家换药或有其他需求时,心内科四病区的所有医护人员都是随叫随到。”范老太的女儿感叹道,“大家热情的服务和脸上真诚的笑容让我们感受到了家人般的温暖,也让我能够把母亲的健康安安心心地全部托付给市二院的医护人员们。”
心内科|年近九旬老太阵发房颤命悬一线 市二院心内科四病区成功救治】 在入院后的彩超检查中,报告显示老人甲状腺出现病变,右侧叶及峡部体积增大,后被确诊为甲状腺功能亢进症、甲状腺结节。和患者沟通过病情后,11月15日早上,李恭立即请示组织多学科联合会诊。内分泌科和普外科一病区专家查看老人病情、了解病史后建议,患者暂时免碘饮食,一个月后完善摄碘率检查评估甲状腺功能,针对甲状腺结节可行甲状腺穿刺进行进一步明确诊断,必要时可行手术治疗。李恭将联合会诊后制订的治疗方案和后续治疗步骤明确地告知了范老太及其家人,他们高悬着的心终于放了下来。
住院一周之后,范老太在科室医护人员的悉心救治及护理下,病情已恢复稳定,11月16日,身体状况良好的她决定暂时回家休养,并表示配合后续的甲状腺结节的治疗。临别时,老人激动地说道:“我的命捡回来了,太谢谢你们了,你们照顾得太好了!”