救治日|心梗救治日：死亡病例达到3成？一旦发生心梗，记住“2要2不要” https://p.ssl.img.360kuhttps://p.ssl

每年11月20日是“中国1120心梗救治日”。
之所以设定这个节日，主要目的是希望大家能够记住2个“120”----及时拨打120急救电话，把握黄金救治时间120分钟。
而据据2013年8月8日正式发布的《中国心血管病报告2013》显示：心血管死亡已经成为国人总死亡原因的首位，目前我国总心血管患者达到2.9亿，死亡比例在3成以上。

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为何会有如此高的死亡率？
最主要是公众认知水平不足，以及医疗系统缺乏快速救治通道而导致，大多数死者在送往医院前因抢救不及时，最终无法挽回生命。
一旦突发心梗，咱们又该如何做？
作为一种冠状动脉急性缺血以及缺氧，从而引起的一种心肌坏死现象，心梗也被称为心肌梗死。一旦发生心梗，及时就诊是唯一能够挽救患者生命的重要方式。
除此之外，如果患者发生心梗，在入院就诊之前的时间内，应做好一系列的急救措施，对于挽救患者的生命有着非常重要的作用。

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当身边人突发心梗时应该怎么办呢？
一、快速拨打急救电话
一般来说，心梗的最佳救援治疗时间为120分钟，如果超过时间，患者的生命很难保证。所以说，一旦患者心梗发作，应立即拨打医院的急救电话。
【 救治日|心梗救治日：死亡病例达到3成？一旦发生心梗，记住“2要2不要”】并且，要根据医务人员的叮嘱，给予患者适当的药物，或者其他急救方法，并等待救护人员的到来。如果身边没有他人的话，患者自己应快速拨打急救电话。
值得注意的是，一定要选择有条件以及有能力进行血管开通的医院，否则再次转院只会耽误救治时间。
二、保持呼吸通畅，有条件可以吸氧
心梗发作的时候，不管是患者自己还是患者家人，都应保持绝对的安静。给患者安静的环境，不可以随意挪动患者，应让患者平卧，头部稍微偏向一侧。
一定不可让患者来回走动，并且要极力安慰患者，让其保持平和的心态。如果此时情绪焦虑或者极度紧张的话，就会导致症状加重。
若有条件的话，可以立即吸氧，可以快速改善心肌缺氧等情况，控制或缩小梗死面积。

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一旦发生心梗，需要立即服用硝酸甘油吗？
作为熟悉的治疗心绞痛的药，很多人都认为：一旦发生心梗，就得及时服用此药物。
但事实上，硝酸甘油可以直接促使全身血管扩张，进而降低血压，对于急性心梗患者而言，如果血压偏低，服用硝酸甘油反而还会进一步降低，增加休克等风险。
即便血压正常，服用硝酸甘油时也需要立即躺下，以防再次发生体位性低血压，导致头晕晕倒。

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一旦发生心梗，需要进行心肺复苏吗？
心脏复苏不是一定不能用，而是需要先预判情况，这种急救适用于心跳呼吸骤停的患者，而急性心梗患者并非全都没有呼吸和心跳。
如果患者出现意识不清，而且脉搏不清，以及呼吸特别微弱的时候，应尽快进行心脏按压急救。
按压位置为胸骨中段1/3与下段1/3的交界处，左右手交叠并垂直下压，保持平稳有规则，不可以间断，也不可过度用力，一般成人每分钟按压100~120次。
在按压的同时，还可以进行人工呼吸。
但如果没有出现心跳呼吸骤停患者，心肺复苏反而会增加室速室颤的发生风险。

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因此，当身边有心梗患者发作时，应快速拨打急救电话，让患者保持绝对安静，并采取平卧、且头偏向一侧的姿势。
如果患者出现意识不清或呼吸微弱的现象，应采取正确的心脏按压以及人工呼吸给予抢救。
选择正确的拯救方法，才是真的在救命！

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参考文献：
【1】高润霖. 急性心肌梗死诊断和治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2001, 29(12):710-725.