妇科|市妇幼保健院成功为一高龄老人切除巨大卵巢肿瘤

本报讯(通讯员 邱晨曦)近日,市妇幼保健院成功为一高龄老人切除巨大卵巢肿瘤。
一位80岁的老人被剧烈的腹痛折磨五天,在女儿陪伴下来到市妇幼保健院就诊。急诊查腹部B超,发现老人阑尾略肿大,右下腹异常回声,腹腔有巨大囊性包块,腹腔和盆腔有积液,转入妇科进一步治疗。专家带领妇科团队再次查体,发现老人心肺功能不佳,腹部严重膨隆,腹肌紧张如板状,压痛、反跳痛阳性,结合超声检查考虑盆腔肿瘤蒂扭转。进一步查腹部CT显示,老人右侧盆腹腔有一大小约为14.7×12×7cm的囊实性包块,考虑为右侧附件区占位性病变。专家带领技术团队对病情进行梳理、讨论,认为卵巢肿瘤蒂扭转的可能性极大,属于高危患者,必须在短时间内手术。但由于老人高龄,身体机能衰退,既往有焦虑症病史,长期口服药物,近1周咳嗽、咳痰严重,胸部X线提示双肺纹理增重。
经过严谨的评估和充分的病案讨论后,妇科团队为尽快减轻患者的疼痛,避免并发症的发生,确定先给予雾化利痰、抗感染对症治疗,减轻气道高反应,减少麻醉插管风险治疗,病情相对稳定时立即手术。
妇科|市妇幼保健院成功为一高龄老人切除巨大卵巢肿瘤】 11月8日,妇科、麻醉科、内科等多学科专家团队已准备就绪,手术按计划有条不紊地进行。术中探查发现,老人盆腔的巨大包块已坏死,呈紫黑色。随后,在全麻下完成右侧附件切除术。术后24小时,老人可站立行走。