常见的下尿路症状除有尿频、尿急、排尿外,还包括夜尿增多、尿失禁、排尿踌躇、排尿间断、排尿后滴沥、尿不尽感等。下尿路症状可能由多种泌尿系统疾病造成,发病原因会因为性别不同有所区别。
近日,人民日报社旗下新媒体平台“人民好医生”与国家中医药管理局办公室联合推出的“千名医师讲中医”系列访谈邀请到中国中医科学院广安门医院泌尿科主任卢建新做客直播间,详细解答了下尿路症状的中西医结合治疗相关问题。
什么是下尿路症状,在排尿的各个阶段有何具体表现?
【 排尿|尿频、尿急、排尿困难,你也有这些下尿路症状吗?】在临床上把它分为三组症状。第一组症状是排尿期症状,也就是和排尿相关的,比如排尿踌躇,就包括排尿等待、排尿困难,排尿困难包括排尿费力,需要分段排尿,涉尿无力,尿线变细等。第二组症状是储尿期症状,也就是憋尿的问题,包括尿频、尿急、夜尿、尿失禁等。第三组症状相对比较容易被忽视,就是排尿后症状,表现的是尿末的滴沥,尿不净感觉。
怎样定义尿频这种症状?
尿频指的是排尿次数的增加,排尿次数的增加多少次算尿频呢?日间排尿大于7次以上,我们就认为是尿频。尿频要分两种情况。正常的膀胱容量是300-500毫升,如果每次尿量都是一个正常的膀胱容量,就要小心了,可能是尿液生成的增加导致的尿频,这往往提示可能出现了一些内科疾病,需要进一步查找病因。第二种情况是泌尿外科应该积极介入的一种尿频。在正常尿量的情况下,比如24小时排尿,尿量在1500毫升-2000毫升内,排尿次数显著增多,昼间多于7次,夜间超过1次,尿量总数没有明显增加,但是每次排尿的量减少了。这种情况是一种病理意义上的尿频,需要进一步就诊检查。
大量饮水、吃水果后频繁排尿,是尿频吗?
大量饮水后多尿引起来的尿频,这一般没什么问题。举例来说,一只300毫升的杯子,水满了以后就一定要去倒,这是正常的。但如果这只杯子有300毫升的容量,但倒入150毫升水就有强烈的欲望需要去倒掉,这才是异常情况。
什么是夜尿症?
24小时尿量大于2.5L称为多尿;24小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿;24小时尿量小于0.1L,或在12小时内完全无尿者称为无尿。
在任何年龄段,如果夜间睡眠期间的排尿量超过24小时尿量的三分之一,即存在夜尿症的问题。
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