病毒载量|江西上饶：铅山县第三轮大规模核酸检测发现5例阳性，已有1例确诊病例康复出院 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

11月4日上午，上饶市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会（第三场）。采访人员从会上获悉，11月3日0点—24点，该市无新增确诊病例，新增无症状感染者 5 例，均在集中隔离或居家隔离管控期间主动排查发现。截至11月3日24点，上饶市累计报告本土确诊病例 5 例，现有无症状感染者14 例，均在定点医院隔离治疗。已经有1例确诊病例康复出院，其他患者病情稳定。
第三轮大规模核酸检测发现5例阳性
【 病毒载量|江西上饶：铅山县第三轮大规模核酸检测发现5例阳性，已有1例确诊病例康复出院】据上饶市人民政府副市长祝美清介绍，上饶市已检出的病例属于德尔塔病毒。专家研判认为，此起疫情目前仍处于控制期。根据德尔塔病毒的发病规律，潜伏期内出现阳性病例符合病毒传播特点，大家不必过于担心。
目前，铅山县已经完成三轮大规模核酸检测，前两轮检测结果均为阴性，第三轮大规模核酸检测在封控区发现5例阳性检测者，对阳性检测者及其密接人员第一时间进行了分类管控。
为什么两轮大规模核酸检测均为阴性后，还会有新增病例或无症状感染者？
上饶市卫生健康委二级调研员程东表示，现在所说的大规模核酸检测，指的是对划定为封控区、管控区和防范区三类防控区域的全员核酸筛查，不包括集中隔离人员和其他重点管控人员。这部分人员是根据疫情进展及风险评估结果确定核酸检测频次。
疾病的发展有一定的过程，本次疫情首次病例报告是10月30日，新增的确诊病例、无症状感染者都是在潜伏期内陆续发现。感染后，新冠病毒在人体内存在一定的潜伏期，特别是德尔塔毒株传染性更强，病毒的浓度感染前期较低，集中管控的密接者和次密接可能在集中医学隔离观察的几天后才会被检测出。

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▲11月2日晚，铅山县虹桥乡正在进行第三轮大规模核酸检测采样。
人员锁定精准化
祝美清表示，按照国务院联防联控机制要求，上饶市科学精准划定封控、管控、防范区域，将铅山县葛仙山镇、湖坊镇、葛仙村划分为封控区，县域其他地区为防范区，并根据疫情形势变化，将河口镇调整为防范区。从严从细抓好隔离点管控，做到该封的坚决封住、该管的坚决管住、该防的坚决防住。
此外，做到人员锁定精准化。持续深入开展流行病学调查、检测筛查、闭环管理等工作。上饶市各县（市、区）对10月11日以来有过葛仙村旅居史的人员逐一进行排查，切实做到了“排查一个、管控一个”，坚决杜绝漏管失控风险。

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▲11月2日晚，铅山县虹桥乡，00后志愿者占宇航（左）和医护人员上门为老人进行核酸采样。他的防护服背后写着“铅山，加油！”
11月2日，上饶市在对铅山县集中隔离点管控人员例行核酸检测中，发现阳性检测者。根据流调结果，发现阳性检测者有在信州区和广信区的活动轨迹，密切接触者有在校学生，上饶市立即启动流调溯源工作，对信州区、广信区相关小区实行了闭环管理，并第一时间发布了公告，进一步强化疫情防控措施，确保快速阻断疫情扩散。
中西医相结合“一人一方案”
祝美清介绍，救治过程中，坚持把病患的生命安全和身体健康摆在首要位置，专门将患者转至上饶市第二人民医院进行集中救治，“一人一方案”，中西医相结合，注重发挥中药在疫情防治方面的积极作用，多措并举全力救治患者。
省新冠肺炎疫情防控指挥部高级别专家组成员、南昌大学第一附属医院首席公共卫生专家向天新表示，从基因组测序来看，上饶市已检出病例都属于德尔塔毒株，集中收治的患者为无症状、轻型和普通型，流调、筛查、管控也在有序进行。当地充分发挥专家组专业优势，联动省市县三级优质医疗资源，第一时间掌握病人资料，第一时间研判患者病情，第一时间会商诊断方案，“一人一策、精准施治”，并且强化管控、严防院感、注重发挥中西药联合治疗优势，目前患者整体病情稳定，没有重症转化患者。

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▲11月1日，省直医疗机构提供的12辆移动方舱生物安全实验室停放在铅山县人民医院内，帮助当地开展核酸样本检测工作。
具体来说，主要采取了四方面措施：一、提高自身免疫。免疫力是抵御病毒的内因。通过生化指标等及时判断患者免疫力高低，如果免疫力低下，就及时通过药物治疗提升他们的免疫力。二、降低病毒载量。病毒载量的高低与患者病情程度密切相关。对阳性患者，通过口服南昌大学一附院自制中药汤剂柴胡清瘟饮以及服用西药阿比多尔，有效控制病毒载量。三、改善患者呼吸。收治的患者主要是无症状、轻型和普通型的，目前都不存在呼吸困难，即便今后有个别出现呼吸困难情况，我们也能通过多种氧疗方法，有效改善呼吸。四、防止病情加重。在前期的研究过程中，制定了一套对新冠重型患者的预测模型，可以准确预测患者病情是否加重，如果出现重症，可以采取注射糖皮质激素、中西药抗病毒集成治疗方案，让患者得到精准救治。